Video ESPECIALIDAD EN ORTODONCIA 6TA VERSIÓN

ESPECIALIDAD EN ORTODONCIA 6TA VERSIÓN
Pre inscripciones: 12 de DICIEMBRE 2017
al 9 de FEBRERO 2018
Examen de Admisión: 15 de FEBRERO 2018
Inscripciones: 19 al 23 de FEBRERO 2018
Inicio de actividades: 26 de FEBRERO 2018
Plazas disponibles: 22 CU POS
Colegiatura: 49000 Bs. (cuotas trimestrales)

INFORMACIONES E INSCRIPCIONES EN:
Av. Saavedra Nº 2244. Miraflores, piso 3.
Teléfonos: 2612480 - 2228422
www.facebook.com/fo.umsa.bo
http://fo.umsa.bo/
La Paz - Bolivia
#UMSAlamejor www.umsa.bo

7 curiosidades odontológicas

1) Uno de los músculos más flexibles y, a su vez, el más fuerte del cuerpo es la lengua. Otra de las curiosidades que encontramos en la lengua es que este músculo es más corto en las mujeres que en los hombres.

2) Al día se produce en la boca entre 1 y 2 litros de saliva, a lo largo de la vida toda la saliva que llegamos a generar, podría incluso llenar dos piscinas olímpicas. La saliva cumple con varias funciones más importantes de lo que podríamos imaginar, como evitar que nos atragantemos con la comida, intensifica el sentido del gusto y protege nuestros dientes de las bacterias que se generan en nuestra boca.

3) El primer anestésico conocido en el mundo de la odontología fue la cocaína. No obstante, poco después se empezó a investigar si dicho anestésico podría crear adicción entre los pacientes. En 1905, el alemán Alfred Einhorn descubrió la procaína, la cual se hizo muy popular entre los dentistas de la época. En la actualidad prácticamente no se utiliza por su corta duración y por producir muchas alergias. Hoy día se utilizan los anestésicos del llamado "grupo amida".

4) Durante la infancia la dentadura se compone por 20 dientes de leche o temporarios no permanentes, cuando se caen aparecen los definitivos, y al finalizar todo el proceso en nuestra mandíbula habrán 32 dientes que están formados por: 8 incisivos, 4 caninos, 8 premolares y 12 molares.

5) Las muelas del juicio en la actualidad casi no tienen ninguna utilidad, nuestra mandíbula se hace cada vez más pequeña y al no tener espacio para salir nos generan un dolor muy molesto. Nuestros antepasados las utilizaban para poder masticar el tipo de alimentos duros que tomaban (raíces, carne cruda, etc). Se cree que nuestra mandíbula está todavía en evolución y que con el tiempo desaparecerán.

6) Todos deben cuidarse los dientes, pero con más razón los deportistas de élite. Esto debido a que las infecciones bucales pueden llegar a transmitirse, a través de la sangre, ya que las bacterias viajan a través de esta a otras partes del cuerpo, como las extremidades y los músculos. Esto puede provocar cansancio, fatiga y predisponer el organismo a un mayor riesgo de lesión. Además, cuando se da esta situación, también cuesta más recuperarse de lesiones, ya que el proceso se ralentiza.

7) Clavos, alambres, plomo o porcelana son algunos de los materiales que se utilizaron hace siglos para los antiguos implantes dentales, que sustituían las piezas dentales que se perdían. Posteriormente fue el oro de 24 quilates, pero tampoco convenció como el metal más adecuado para realizar esta función de suplantación dental. No sería hasta que, de manera accidental, Per-Ingvar Branemark descubriera la osteointegración a través del titanio cuando se diera con la clave. Su investigación se produjo en 1965 y desde entonces, los implantes dentales mantienen el titanio como el metal más adecuado y biocompatible con nuestro cuerpo, pues consigue fusionarse con el hueso de los maxilares como si fuese un diente biológico más.

Video Los Odontologos a nivel nacional tambien dejan de atender

Morderse las uñas puede dañar los dientes

Morderse las uñas, lo que se conoce médicamente como onicofagia, es un trastorno de control de impulsos que provoca que la persona afectada se muerda las uñas de los dedos y la piel de alrededor de ellas cuando está ansiosa o nerviosa. Para los afectados, morderse las uñas es un acto autocalmante o una manera de mantenerse bien despiertos y alerta. Y aparte de afectar estéticamente las uñas: puede provocar:

Deterioro dental: Aunque las uñas son débiles en comparación con las piezas dentales el roce repetitivo con el esmalte dental hace que este último se erosione, por otro lado morderse las uñas también da paso a otros problemas bucodentales relacionados con infecciones, laceraciones en el tejido oral y lengua, pero debemos tomar en cuenta que estos son casos aislados aunque nadie está excepto a ellos.

Diastemas: Este término refiere separación entre los dientes, se presenta principalmente entre los incisivos superiores, si el hábito de morderse las uñas comienza durante la niñez cuando las piezas dentales están empezando a posicionarse es posible que se generen cambios, la razón es que la fuerza diaria de las manos y uñas contra los dientes modifica la alineación de los mismos.

Reabsorción radicular: Se ha demostrado que morder las uñas, durante el tratamiento de ortodoncia causa una condición conocida como "risolisis", en pocas palabras es cuando algunas partes de las raíces dentales se disuelven en el hueso que las rodea, haciendo que las raíces principales de los dientes se debiliten progresivamente.

Alteraciones temporomandibulares: Diferentes estudios han demostrado, cómo la fuerza aplicada desde la mandíbula hacia los dientes para morder las uñas es capaz de crear desplazamientos en la articulación temporomandibular (ATM), en la mayoría de los casos esta condición cursa con dolor localizado en la unión de la ATM, presión, contracturas musculares, problemas para aperturar y ocluir la boca entre otros.

Gingivitis: Nuestras manos tienen contacto con millones de partículas al día y muchas de ellas quedan depositadas debajo de las uñas integrando bacterias, hongos y microorganismos no deseados, si no lavamos nuestras manos de forma correcta y tenemos la costumbre de morder las uñas presionando posteriormente las encías, las probabilidades de tener una infección en la cavidad oral son realmente altas y esto ligado a una higiene bucal deficiente podría terminar en gingivitis.

Infecciones en las uñas: Por lo general las personas que se muerden las uñas son susceptibles a padecer paroniquia una infección en la piel que se produce específicamente alrededor de las uñas, esta se produce porque las bacterias orales y externas entran en la piel por medio de pequeñas abrasiones provocando enrojecimiento, dolor, hinchazón e incluso pus alrededor de las uñas.

Video Diseño de Sonrisa

Enfermedad periodontal y problemas sistémicos

La enfermedad periodontal es una de las patologías más prevalente en el ser humano. Esta es provocada por múltiples bacterias que producen inflamación y destrucción de los tejidos de soporte de los dientes (encía, ligamento periodontal, hueso y cemento). La mayor de las veces es producida por higiene oral deficiente, aunque también tiene predisposición genética y puede ser producida por traumatismos, cambios hormonales, consumo de ciertos fármacos, etc.

En las últimas décadas varias investigaciones advierten que las consecuencias van mucho más allá de la estética o de tener únicamente repercusiones en la esfera bucodental, sino que también son crecientes las evidencias que vinculan la enfermedad periodontal con problemas sistémicos.

Periodontitis y enfermedades cardiovasculares: Recientemente se ha detectado que los patógenos de la gingivitis y la periodontitis podrían permanecer en placas de ateroma, que podrían obstruir las arterias o desencadenar trastornos cardíacos. Por tanto pacientes que padecen periodontitis tienen más riesgo de presentar un episodio coronario. Si esta patología se trata de forma precoz, se pueden descartar de antemano muchos problemas graves como lo sería una enfermedad cardiovascular.

Periodontitis y problemas respiratorios: Algunos investigadores han puesto de manifiesto que la periodontitis puede aumentar el riesgo de sufrir infecciones respiratorias y empeorar el estado de salud de pacientes que padecen EPOC, es decir enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Ante estos casos, lo mejor que puede hacer el odontólogo es aproximar al paciente las instrucciones de higiene bucodental adecuadas y supervisar su salud bucodental al menos una vez cada seis meses.

Salud bucodental y cambios hormonales: Las mujeres son más propensas a sufrir cambios hormonales (durante la pubertad, la menstruación, la menopausia) y eso puede afectar severamente al estado de salud de sus encías. No obstante, varias investigaciones han revelado que las mujeres son más constantes a la hora de mantener una buena higiene bucodental. Según este estudio, las mujeres se cepillan más y mejor los dientes, posiblemente porque conocen los riesgos que una acumulación de placa bacteriana podría tener sobre sus encías.

Relacionan a la periodontitis con la enfermedad de Alzheimer: Estudios recientes demuestran que la inflamación crónica de las encías o periodontitis, principal causa de pérdida de los dientes, está asociada con un aumento del riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer. Para llegar a esa hipótesis, el equipo de la Universidad de Medicina Chung Shan, en Taichung, utilizó la Base de Datos Nacional de Investigación de Cobertura de Salud de Taiwán, para revisar si los mayores de 50 con ese problema dental tenían deterioro cognitivo.

Estrés y dolor de dientes, ¿por qué?

Mantener una buena higiene oral es incluso más importante
El estrés y el dolor de dientes pueden estar estrechamente relacionados, no en vano el estrés está considerado como un factor de riesgo frente a diferentes patologías de la boca: bruxismo, enfermedades periodontales, trastornos de la articulación temporomandibular, caries, etc.

¿Por qué? Fundamentalmente por dos razones. La primera es que los dientes superiores entran en contacto con los inferiores con una frecuencia considerablemente mayor de lo habitual. La segunda es que lo hacen presionando los unos sobre los otros debido a la tensión que el estrés genera en los músculos de la cara y en especial sobre los que sujetan la articulación temporomandibular.
Y ambos factores generan una intensa fricción entre los dientes, lo que genera un mayor desgaste de la dentina y por tanto aumentan las posibilidades de que se produzca alguna lesión de los mismos, además del bruxismo o rechinar de dientes nocturno.
El dolor dental es una clara manifestación de que el estrés ya ha producido algún daño. Únicamente una visita periódica al odontólogo –al menos cada seis meses– permitiría en la mayoría de los casos advertir los signos iniciales de los efectos del estrés en el conjunto de la estructura de la boca:
Es obvio que el mejor tratamiento preventivo para evitar el dolor de dientes asociado al estrés es combatir este último, ya sea practicando ejercicios de relajación, con terapia psicológica o cualquier otra técnica. En cualquier caso, lo que sí es importante es acudir a la consulta del odontólogo para que éste evalúe los problemas que el aumento de la tensión causó.
Es importante asistir al odontólogo para que realice una evaluación

Campaña odontológica para adultos mayores

En conmemoración al Día Internacional del Adulto Mayor, celebrado cada 1 de Octubre, realizará mañana una campaña odontológica denominada "Sonriéndole a la vida".

La Unidad de Adultos Mayores, en coordinación con una casa superior de estudios, tiene el objetivo de rehabilitar y devolver la buena salud bucal a las personas de la tercera edad.

La atención iniciará mañana y se extenderá hasta el mes de noviembre, los días lunes y jueves de cada semana. Cada día se atenderá a 20 adultos mayores.

"Se está invitando a las diferentes asociaciones de adultos mayores de los 14 distritos y a la población en general, es decir, personas mayores que no estén en ninguna asociación también se pueden beneficiar con la atención odontológica", indicó la jefa de la Unidad de Adultos Mayores, Elizabeth Matías.

En cuanto a los requisitos, informó que se debe presentar la credencial única del adulto mayor (otorgada por el Municipio de manera gratuita).

Las atenciones iniciarán desde las 9:00 de la mañana en la Universidad Franz Tamayo.

Paralela a esta actividad se tiene prevista la premiación a quienes participaron y salieron ganadores de las Olimpiadas Deportivas Recreativas para adultos mayores en los campeonatos de fútbol, fútbol de salón varones y balonmano damas.

Actividad que se desarrollará en la Cancha Mutual la Primera del Distrito 3 desde las 09.00 de la mañana hasta el mediodía.

Descubren un nuevo uso potencial de la aspirina: reparar las caries

La caries es la enfermedad dental más común en todo el mundo, es multifactorial y se caracteriza por la destrucción de los tejidos del diente como consecuencia de la desmineralización provocada por los ácidos que genera la placa bacteriana.

El ácido acetilsalicílico, mucho más conocido como aspirina, es uno de los fármacos más utilizados a nivel mundial. Se define como un medicamento compuesto de los ácidos acético y salicílico que tiene propiedades antiinflamatorias, analgésicas y antitérmicas. Y una extensa lista de efectos y usos potenciales para el organismo.

Con el tiempo su popularidad aumentó a medida que se fueron conociendo nuevas funciones más allá de las originales. Por ejemplo, mutó de ser un analgésico para el dolor de cabeza, a ser un anticoagulante sanguíneo que previene, en pequeñas dosis, enfermedades cardiovasculares. Y el último y más reciente hallazgo lo vincula también a la salud bucodental.

El tratamiento de caries actual, implica la aplicación de obturaciones, un relleno de material sintético utilizado para restaurar las cavidades producidas por esta enfermedad. Sin embargo, la nueva investigación apuntó que la aspirina podría ser el actor principal de un nuevo abordaje, una solución innovadora que promovería la auto reparación de los dientes.

Los dientes tienen naturalmente una cierta capacidad regenerativa, que puede producir una fina capa de dentina cuando la pulpa dental se queda expuesta, pero esa capacidad regenerativa natural es limitada; no puede reparar una gran cavidad (la dentina es el tejido intermedio entre el esmalte y la pulpa).

La investigación, realizada en la facultad de Medicina, Odontología y Ciencias Biomédicas de la Queen´s University de Belfast, centró su trabajo de investigación en las células madre que hay en los dientes, que pueden utilizarse para la regeneración de tejidos. Sus resultados muestran que el ácido acetilsalicílico puede potenciar la función de esas células madre y contribuir así a la auto reparación de las estructuras del diente. Según sus conclusiones, que acaban de ser presentadas en la conferencia anual de la Sociedad Británica para la Investigación Oral y Dental, en el futuro quizás no haya necesidad de hacer tantas obturaciones (el tratamiento actual para rellenar la cavidad dental causada por la caries).

El siguiente paso, según los investigadores, será desarrollar con expertos en farmacología una manera de aplicar el fármaco y hacerlo de manera que pueda ser liberado durante un período de tiempo largo. Este estudio necesita más investigación, por lo que se desaconseja que los pacientes lo hagan por su cuenta.

Esta nueva estrategia de tratamiento podría incrementar la vida de los dientes y potencialmente ahorrarle mucho dinero a los sistemas de salud de todo el mundo, ya que la aspirina es un fármaco muy barato y los empastes necesitan ser reemplazados cada cierto tiempo.

Gel con papaya remueve caries en dos minutos

Un gel elaborado a base de una enzima de la papaya y con la capacidad de remover la caries en dos minutos es uno de los 28 proyectos de investigación que se postulan al Premio Plurinacional de Ciencia y Tecnología. Los proyectos serán reconocidos hoy.

Los investigadores Nancy Gómez, Aidee Trujillo y Óscar Rojas aseguran que en el país hay un 98% de prevalencia de caries, según estudios relacionados. Por ello crearon el Carioquimex, un gel elaborado a base de la papaína, la enzima de la papaya, que remueve el tejido cariado en solo dos minutos.

Gómez, bioquímica farmacéutica y directora del Instituto de Investigación de la Facultad de Odontología de la Universidad Mayor de San Simón (UMSS), explicó que el gel suple la forma tradicional de limpiar las caries: con equipos ruidosos y que lastiman, lo que causa que el paciente tenga fobia al dentista.

El Carioquimex actúa sobre las caries por dos minutos y luego se procede a removerlo. Todo este procedimiento demora cinco minutos, a diferencia de la limpieza tradicional de 34 minutos, destacó Gómez.

“Se seca la cavidad cariosa con una motita de algodón, luego se aplica el gel, se deja en contacto con el diente por dos minutos para que se ablande el tejido carioso, el cual se saca con una cuchareta”, señaló.

Aclaró que en el mercado existe un producto similar, pero cuesta Bs 350. Lo positivo del Carioquimex es que abre un mercado para los agricultores de la papaya. Además, así se ayuda a prevenir males infecto-contagiosos, que pueden causar la muerte por una caries no tratada.

Las pruebas del gel fueron hechas a niños con discapacidad y a enfermos, indicó Gómez. La investigadora destacó que tuvo buenos resultados, sobre todo en el primer grupo, debido a que es difícil que soporten los equipos tradicionales.

Este proyecto es parte de los 28 que participan en la cuarta versión del Premio Plurinacional de Ciencia y Tecnología, del Ministerio de Educación, que convoca a investigadores de universidades públicas, privadas e indígenas en seis distintas áreas. El acto de reconocimiento será hoy, a las 18.00, en los predios del ministerio, en el marco de la Ley 933, que declara el 5 de septiembre el Día del Científico Boliviano en honor a Noel Kempff Mercado.

Caries del biberón

La caries no es un problema solo de niños que ya consumen alimentos sólidos, la caries también puede afectar a los bebés lactantes. También conocida como síndrome del biberón, la caries de la primera infancia, es una enfermedad muy seria y severa que puede destruir los primeros dientes del bebé.

Por la rapidez con la que se extiende, la caries del biberón muchas veces también recibe el nombre de caries rampante. Esta condición puede destruir por completo y en muy pocas semanas el diente de leche del niño. Esta situación generalmente es causada por la poca importancia que se da a la dentición de los bebés. No la consideran tan importante como la dentición definitiva. La caries del biberón está relacionada con la costumbre de succión prolongada del chupete o biberón, especialmente cuando estos poseen sustancias azucaradas.

La caries dental es una enfermedad que puede comenzar cuando las bacterias, se transmiten de la madre (o el cuidador principal) al bebé, estas se transmiten a través de la saliva. Cuando la madre se lleva la cuchara del bebé a la boca, o limpia un chupete con la boca, las bacterias pueden pasar al bebé.

También ocurre al alimentar al bebé con una bebida azucarada a la hora de la siesta o a la hora de dormir puede ser nocivo, ya que mientras el bebé duerme, el flujo de saliva disminuye, lo que permite que los líquidos azucarados permanezcan en los dientes del bebé por más tiempo. Si no se trata, puede provocar dolor o infección. Es posible que los dientes con caries graves deban extraerse. Si los dientes se infectan o se caen debido a las caries de biberón, es posible que el infante desarrolle malos hábitos alimenticios, problemas del habla, dientes torcidos y una mala dentición durante la edad adulta. Una dentición sana en la niñez muchas veces resulta en una dentición permanente y saludable

Las piezas que más se afectan son los cuatro dientes anterosuperiores temporales o de leche, por ser los primeros en erupcionar, y estar directamente relacionados con el hábito de succionar biberón o pecho.

Los padres normalmente no observan las lesiones por caries del biberón, hasta que los dientes se volvieron blandos, oscuros y quebradizos, es decir, cuando la caries ya está muy avanzada y tiene difícil solución. La prevención y el tratamiento de la caries del biberón suele realizarlo el pediatra y remitirlo al odontopediatra que mediante las exploraciones semestrales da un diagnóstico y tratamiento precoz.

Bendice a tu dentista

Nuestra salud dental es tan importante como todas nuestras otras “saludes” y cuando digo saludes me refiero a la salud mental, emocional, corporal, relacional y, sobre todo, a la salud de “nuestro poder personal”.

Nuestro dentista, es en mi modo de ver las cosas, un recurso divino y un maestro amoroso que nos muestra cualidades divinas en forma de habilidades y conocimientos precisos que nos reparan una parte muy importante de nuestro organismo: todo nuestro sistema dental.

En el libro “Estados no ordinarios de conciencia” de Michel Nachez, antropólogo y relaxólogo, se dice que “el hombre, en su nivel más profundo, es conciencia, es un darse cuenta creciente” y cuando aprendemos a darnos cuenta, aprendemos a valorar y apreciar también los dones o regalos del Universo y de la vida también.

Cuando pensamos en cualquier, usualmente recordamos aspectos buenos o malos que nos trae el recuerdo, pero hoy aprenderemos a ejercitar un acto mental positivo muy poderoso. De aquí en adelante, recuerdes a quien recuerdes, malo o bueno, lo bendecirás en tu corazón y le enviarás una poderosa bendición deseándole bien en todo y soluciones felices y satisfactorias a todos sus problemas.

Cuando hacemos un hábito de esta actividad mental de bendecir con el corazón a toda persona en la que pensamos, unas mejoras increíbles llegarán a nuestra persona, pues todo lo que sembramos lo cosechamos y todo lo que hacemos a otros nos retorna en su momento y a su hora y si la siembra es amorosa y sincera, así será también la cosecha.

Como nuestra salud dental es importante en nuestra vida, nuestra relación con la persona que la mantiene debe ser amorosa, agradecida y espiritual y cuando pensemos en nuestro dentista, enviémosle una poderosa bendición, un hermoso deseo de salud, de prosperidad, para él o para ella y para toda su familia y notarás que en cada ocasión en que envíes esas preciosas bendiciones, unas ideas hermosas y necesarias irán llegando a tu conciencia.

Idea de sugerencia: Haz llegar dos fotocopias del presente artículo a tu dentista, será una muestra de una muy agradable sorpresa.

Implantes dentales: respuestas a las dudas más frecuentes de los pacientes

Los implantes dentales son, tal y como informa la Sociedad Europea de Osteointegración (EAO), fijaciones similares a un tornillo que se unen al hueso maxilar o mandibular. Ese tornillo -el implante propiamente dicho-, normalmente de titanio, sustituye a la raíz del diente ausente. Sobre el implante se fijarán las coronas, puentes u otras prótesis dentales que sustituirán a la pieza que falta.

La osteointegración, por su parte, es el proceso de integración en el que el hueso comienza a proliferar en contacto con la superficie del implante y que garantizará el éxito y la estabilidad de este.

El objetivo de esta técnica no solo atiende a una función estética, sino que también busca mejorar la salud dental y la masticación.

EFE Salud ha hablado con el presidente de la EAO, el doctor Alberto Sicilia, y junto con la información publicada en la página web de esta asociación, ha recopilado la respuesta a las principales dudas que surgen a los pacientes cuando tienen que enfrentarse a esta técnica:

¿Soy un buen candidato para recibir implantes dentales?

La mayor parte de las personas con buen estado de salud o con enfermedades controladas pueden recibir implantes dentales. Sin embargo, esta técnica suele desaconsejarse en personas que tomen determinados medicamentos o que sufran algún problema de salud grave sin controlar, así como en embarazadas. Tampoco deben colocarse implantes en adolescentes, dado que el desarrollo facial de estos aún es incompleto y puede producir resultados estéticos negativos.

¿Es doloroso?

La colocación de implantes dentales no es un proceso doloroso dado que se realiza con anestesia local. Sin embargo, sí pueden aparecer molestias tras la cirugía que se pueden aliviar con analgésicos, pero son muy infrecuentes los dolores fuertes postoperatorios.

¿Cuál es la duración de los implantes?

Existen estudios a largo plazo que han evaluado el rendimiento de algunos implantes en un periodo superior a 35 años, y otros a 20 años que reflejan que el 80% de estos siguen en función. Los informes más actuales indican que el 90% de los implantes colocados hace 10 años se mantienen en la actualidad. No obstante, los implantes que se colocan en la actualidad son más rugosos debido a que se unen mejor al hueso. Se cree que pueden tener un peor resultado a largo plazo, pero aún no hay estudios que puedan confirmarlo dado que se emplean desde hace poco tiempo.

¿Cuánto dura el proceso de colocación del implante?

Los implantes suelen requerir una fase de integración de dos a cuatro meses antes de que se pueda colocar la prótesis, pero en algunos casos muy específicos estas se pueden colocar el mismo día en que se ha realizado el implante y, por tanto, el mismo día que se ha extraído el diente que se va a reemplazar. A este proceso se le denomina carga inmediata.

¿Tendré el hueco del diente que me falta durante mucho tiempo?

No te preocupes si tu caso no es el anterior; existe otra opción para no tener que mostrar el hueco vacío del diente ausente con el implante metálico. En la mayoría de los casos, es posible insertar una corona o puente provisionales o una prótesis removible sobre los implantes durante el proceso de curación antes de colocar la prótesis definitiva.

El presidente de la EAO, el doctor Alberto Sicilia, insiste en que el implante no es algo que se consuma por sí mismo sino “una parte del tratamiento”, por lo que destaca la importancia de que las necesidades del paciente se planteen de forma global.

Además, advierte de los riesgos de acudir a clínicas de bajo coste para realizar estas técnicas, dado que no siempre se cumplen todas las garantías en ellas. “Los implantes son un tratamiento invasivo, por lo que debe hacerse con suma dedicación, sin escatimar en tiempo y en medios”.

La boca es un órgano y, como tal, requiere siempre un planteamiento global. “Hoy no hay tanto Leonardo da Vinci, por lo que el tratamiento de un paciente complejo requiere el estudio de 2 o 3 especialistas expertos en aspectos quirúrgicos, periodontales, de estética dental, de ortodoncia… Y eso solo se puede hacer desde el enfoque multidisciplinar”.

La tecnología ha supuesto una gran revolución en el mundo de la implantología. “Hoy en día el diagnóstico de un caso de implante se hace con programas virtuales y tecnología 3D, por lo que estamos empezando a prescindir de los moldes que tanto molestan a la gente cuando les metes la pasta en la boca”, afirma el doctor Sicilia.

De esta forma, se crean unos modelos que ya no son de escayola sino virtuales que, unidos al escáner del paciente, permiten conocer su estructura ósea y la de sus dientes. Así se obtiene un modelo más preciso, lo que facilita el diagnóstico y el tratamiento. Esto ya es una realidad.

Sin embargo, sí quedan por conseguir avances en el ámbito de la reconstrucción ósea y del tejido de la encía. “En este campo aún estamos en fase de desarrollo, pero yo creo que con la investigación que se está realizando en células madre, en los próximos años tendremos resultados prometedores que ofrecer a los pacientes”, concluye el periodoncista.

Autotrasplante dental

Un trasplante no es más que el traslado quirúrgico de un tejido vivo u órganos enteros. Un autotrasplante dental, es el trasplante de un diente de un sitio a otro en un mismo individuo, y cuando es a otro individuo se le llama alotrasplante, el cual involucra el traspaso de un diente incluido, retenido o erupcionado, a un sitio donde se acaba de realizar una extracción o hacia un lecho creado quirúrgicamente.

El autotrasplante de dientes jóvenes (dientes en formación,) se divide actualmente en dientes completamente formados y en gérmenes dentales a ser trasplantados; estos últimos según estudios presentan mejor pronóstico que los completamente formados, dada a la mayor irrigación sanguínea que presentan.

Los trasplantes dentarios son antiguos en el desarrollo de la humanidad. Se atribuye la prioridad de este procedimiento a Albucacis, cirujano de Arabia que realizaba en dientes perdidos y removidos accidentalmente fijaciones con hilo de oro por el año 1050. Ambrosio Paré (1564) trasplantó a una dama de la nobleza un diente donado por una de sus doncellas y verificó con posterioridad que ésta podía masticar perfectamente.

En el presente siglo en casi todas las ramas de la cirugía, el avance de las técnicas ha dado por resultado, que el trasplante de tejido de un mismo individuo, ya sea libre, o con riego sanguíneo parcialmente intacto, se emplee ampliamente y con éxito completo. Al igual que en la reimplantación, cuando se piensa en la posibilidad de realizar un autotrasplante, el paciente no tiene nada que perder y en cambio puede salir ganando con la permanencia de un diente funcional.

En estos momentos en los que la implantología oral ha alcanzado un auge y popularidad impensables; es bueno recordar que el mejor implante dental sigue siendo el propio diente. Los nuevos biomateriales (membranas, hueso artificial, etc.) nos permiten hoy en día buscar opciones terapéuticas más conservadoras reutilizando estructuras orales deterioradas anatómica o funcionalmente. Este es el caso de autotrasplantes de muelas del juicio (terceros molares no erupcionados) que van a reemplazar a primeros molares o segundos molares permanentes; los cuales no pueden ser recuperados mediante tratamientos convencionales. Situaciones en las que si la indicación del autotrasplante es correcta y la técnica quirúrgica meticulosa, podemos obtener unos aceptables índices de éxito clínico.

El autotrasplante debe realizarse simultáneamente en un sólo acto quirúrgico, se menciona que es el único tratamiento en odontología el cual es radical, conservador y rehabilitador a la vez y aunque es cierto que el autotrasplante dental no está considerado hoy en día como el estándar de oro para reemplazar dientes perdidos, es una opción terapéutica valiosa que se debe considerar en casos específicos, ya que ofrece una elevada tasa de éxito y un menor costo para el paciente. El odontólogo tanto general como especialista debe estar familiarizado con los criterios de selección y factores pronósticos necesarios en este procedimiento para darlo como alternativa y canalizarlo con el especialista adecuado para su realización.

Sociedad Boliviana de Implantología oral

La Sociedad Boliviana de Implantología Oral, regional Cochabamba, organizó un curso cerrado el pasado 21 y 22 de julio. El evento se llevó a cabo en instalaciones del Hotel Toloma. En esa oportunidad, la Sociedad dirigida por el Dr. Óscar Arauco y su directiva invitaron a Bolivia al Dr. Víctor Clavijo (Brasil) para profundizar sobre el conocimiento en el área de prótesis sobre implantes y personalización de pilares. Un curso de mucho éxito donde se aplicó toda la teoría a la práctica desarrollando nuevos métodos en distintos tipos de tratamientos en el área de implantología oral.

Por qué se ponen los dientes amarillos y qué hacer para evitarlo

Las blancas sonrisas que fabrica Hollywood están, cada vez más -y a veces literalmente- en boca de todos.

Tener los dientes blancos se ha convertido en una necesidad no solo estética, sino también psicológica.

Pero no todas las personas tienen los dientes blancos de forma natural.

Y no siempre el tono amarillento que pueden adquirir se debe al tabaco o al café.

Consultamos a un especialista para conocer las causas y las posibles soluciones.

Causas genéticas

"El color de los dientes depende de cada persona", le dice a BBC Mundo el doctor Óscar Castro Reino, presidente del Consejo General de Colegios de Dentistas de España.

"Hay un condicionante genético importante que define la coloración de nuestros dientes desde que nacemos", agrega el experto.

De acuerdo con el doctor Castro, también hay algunas enfermedades congénitas "como la dentinogénesis o la amelogénesis imperfecta que provocan defectos en el esmalte o en la dentina, haciendo que estos adquieran un color amarillento o incluso marrón".

"Es un proceso que se hereda de padres a hijos", explica el médico.

Además, "las alteraciones endocrinas de hormonas tiroideas también influyen en el color de los dientes y pueden provocar manchas y alterar su color".

Lo que comes y bebes

Algunos alimentos y bebidas tienen pigmentos que pueden filtrarse entre los poros de nuestros dientes o, tal y como los llaman los dentistas, en los "canalículos dentarios" de la dentina (tejido intermedio del diente).

Algunos, como el café o el té negro, son más conocidos, y otros no tanto.

Por ejemplo, según el doctor Castro, el té verde también contiene pigmentación que puede amarillear tus dientes, además de otras bebidas como el vino tinto o los refrescos de cola.

En algunos lugares el agua también puede amarillear los dientes, pues contiene "cantidades tremendas de flúor, que causan un exceso de esta sustancia conocido como fluorosis, la cual provoca manchas en los dientes", explica Castro.

Según la Federación Odontológica Latinoamericana (FOLA), "el flúor es uno de los problemas más acuciantes en América Latina como desencadenante de procesos patológicos que alteran el estado de salud oral de los pacientes".

Medicamentos y tratamientos

"Algunos tipos de antibióticos, como la tetracilina, pueden provocar una alteración durante la formación del diente, haciendo que este nazca con un color pardo estriado", explica Castro.

Otros productos que hacen que los dientes se vuelvan amarillentos son, según el especialista, los colutorios dentales (enjuages bucales).

En el caso de la amalgama de plata (que se utiliza para empastes metálicos), contiene unos pigmentos que, tal y como advierte Castro, acaban siendo asimilados por el diente y transformando su color.

Con la endodoncia sucede lo mismo: cuando se mata el nervio del diente, este se oscurece.

Y es que cuando hay un traumatismo la sangre se coagula, tiñendo el diente desde dentro hacia fuera.

En cualquier caso, existen nuevas soluciones, como la utilización de composites o resinas compuestas, dice Castro.

El paso del tiempo (y el cuidado)

Otro factor no menos importante es el paso del tiempo.

A medida que envejecemos, los dientes se vuelven amarillos.

"Es normal que con la edad los dientes amarilleen, pues desde que nacemos hasta que morimos los sometemos a una serie de condicionantes que provocan cambios en ellos", asegura el doctor Castro.

Pero también es fundamental cómo cuidamos nuestra dentadura. Y, sobre todo, cómo la limpiamos. "La higiene dental influye muchísimo", explica el médico.



¿CÓMO EVITARLO?

No podemos frenar el paso del tiempo, pero sí podemos tener cuidado en la limpieza de nuestros dientes, además de evitar consumir en exceso ciertos alimentos o bebidas (y, por supuesto, el tabaco).

Pero si lo que buscas son soluciones a posteriori, lo mejor es que acudas a los profesionales.

"Muchos tratamientos caseros de blanqueamiento no tienen capacidad terapéutica, como algunos que se anuncian en televisión y que prometen un blanqueamiento de hasta ocho tonos, lo cual es imposible", explica Castro.

"Es publicidad engañosa", afirma el especialista.

"Lo ideal es acudir al dentista y ver qué se puede hacer para blanquearlos y, sobre todo, descartar alguna patología previa", agrega.

En cuanto a remedios caseros, como el bicarbonato con limón, Castro advierte que hay que tener cuidado: "Es un ácido que erosiona y cuyo efecto sería el mismo que frotar el diente con papel de lija".

¿Y los dentífricos blanqueadores?

Según Castro, "juegan con el truco de los colores (el opuesto al amarillo es el violeta); las partículas violetas que impregnan el diente provocan la sensación de falso blanqueado".

El especialista también advierte de un nuevo fenómeno: la blancorexia u obsesión por los dientes blancos.

"Siempre se quiere más y los pacientes piden tonos de blanco que no existen en la naturaleza, como el blanco sanitario", dice Castro.

"Hay un cambio en la percepción de lo que es natural y lo que es artificial".

A qué edad se debe iniciar el uso de brackets

Cada vez más niños sufren deformaciones y defectos en los dientes. La causa es que los padres sin darse cuenta cometen graves errores cuando sus hijos son pequeños, como dejar que se chupen el dedo, o dejar que se duerman tomando el biberón. Estos errores traen como consecuencia que la arcada dentaria se dañe y las piezas dentales crezcan apiñadas, separadas, requiriendo tratamientos ortodónticos.

Al respecto existen ciertos mitos con respecto a la edad recomendada para usar brackets (ortodoncia fija). En especial de los padres, los cuales piensan que los hijos deben ser mayores para poder utilizarlos. La verdad es que mientras más temprano comience el tratamiento de ortodoncia, será mejor ya que durante la infancia, la percepción del entorno por el cambio de la sonrisa del niño es mucho menor que durante la adolescencia, etapa donde el uso de aparatos de ortodoncia puede generar efectos negativos en la autoestima.

La edad recomendada para comenzar un tratamiento de ortodoncia depende del caso individual de cada paciente. La Asociación Americana de Ortodoncia recomienda que la primera visita al ortodoncista sea a los 7 años, para poder evaluar la condición del niño. A esta edad los niños ya cuentan con los dientes definitivos, y, por otro lado, el tejido óseo de la mandíbula permite que los dientes se corrijan con mayor velocidad, reduciendo considerablemente el tiempo de tratamiento. En esta etapa se puede guiar el crecimiento de los maxilares con aparatos removibles ortopédicos.

Si esta etapa de la niñez pasa sin tratamiento, y los dientes están chuecos se puede iniciar un tratamiento de ortodoncia fija entre los 9 y 13 años, ya que al colocar brackets y alinear los dientes en esta etapa, ayudará a posicionar las piezas dentales sin muchas complicaciones.

Por otro lado la ortodoncia fija (brackets), solo debería ponerse antes de tiempo si hay riesgo de que el paciente sufra algún daño irreversible en alguno de los dientes. Por lo contrario, la colocación de brackets en niños de forma prematura puede causar algunos problemas como: la prolongación del tratamiento y por tanto del coste de éste; la aparición de manchas o la inflamación de las encías (ya que con esas edades no se toma tan en serio la limpieza) o el daño en las raíces de algunos dientes.

Pero lo más recomendable sería que antes de tomar cualquier decisión se acuda a un especialista en ortodoncia, para que el determine la edad recomendada para usar brackets, el estado de salud actual del hueso y encía, así como el tipo de tratamiento necesario, y con ello tener todos los elementos necesario para poder tener los mejores resultados posibles.

Encías oscuras

Uno de los aspectos fundamentales de la sonrisa es el color de la encía, esta tiene un tono rosa pálido o rosa coral. Sin embargo, son muchas las personas que presentan una alteración en este color natural y tienen unas encías oscurecidas y con falta de brillo, que les repercute negativamente a nivel social, dando lugar a la llamada melanosis gingival.

La melanosis gingival o encía oscurecida es una alteración caracterizada por un cambio en la coloración de la encía que adquiere una tinción oscura ocasionada por una acumulación de melanina (pigmento oscuro responsable del color de la piel, el pelo y del iris). La melanosis gingival es más prevalente en personas de tez morena, franceses, filipinos, árabes y chinos. Sin embargo, se ha encontrado que puede ocurrir en todos los grupos sociales. Es más común en la parte anterior de la mandíbula, en personas de tez morena se encuentra incluso en el paladar y la lengua.



FACTORES POR LOS QUE SE

ORIGINA LA MELANOSIS GINGIVAL

Tatuaje por amalgama: La encía empieza a presentar manchas negras por el contacto que puede con alguna restauración de un material denominado amalgama. Esto sucede principalmente, por el hecho de que algunas amalgamas, están realizadas con metales; por lo que al entrar en contacto con la encía, se empiezan a generar las manchas negras.

Melanoplaquia: es la acumulación en la encía de la sustancia conocida como melanina. Esta acumulación no supone un problema de salud oral, sólo se limita a un tema estético, y aunque actualmente no hay manera de prevenirla, sí tiene tratamiento para solucionar esta entidad, y se llama dermoabrasión.

Melanosis del fumador (manchas por nicotina): Esto se debe a que la nicotina, de los cigarros producen un estímulo de producción de melanina, el pigmento mencionado anteriormente, y por lo tanto la formación de placas oscuras. Si bien esto no produce un daño propiamente dicho, en combinación con todos los demás efectos del cigarro puede llegar a producir el desarrollo de enfermedades más graves.

Medicamentos: como por ejemplo los anticonceptivos orales, antidepresivos, minociclina y anticonvulsivantes, pueden llegar a producir un oscurecimiento de las encías debido al acúmulo de las sustancias. No causan ningún problema, pero cuando producen alteraciones estéticas importantes se puede consultar con el médico que indico el tratamiento para valorar su sustitución.

El color de las encías puede variar de una persona a otra, por lo que en ocasiones podremos pensar que tenemos las encías demasiado oscuras y quizás no sea nada fuera de lo normal. Al igual que el color de nuestra piel, el color de nuestras encías dependerá de cada organismo en concreto, por lo que puede ser que tus encías más oscuras vayan acorde con el color de tu piel. Para salir de dudas consulta con un odontólogo, quien dará un diagnóstico y un plan de tratamiento para cada situación.

Disfunción temporomandibular y problemas auditivos

La articulación temporomandibular (ATM), conecta la mandíbula con el cráneo, su punto de encuentro es justo delante de la oreja. Es la articulación que más se usa en el hombre. Constantemente se opone a la fuerza de gravedad, constituye una unidad funcional con su homónima contralateral. Participa activamente en la dentición, la oclusión dentaria, la masticación, la deglución, la respiración y la fonación. Sólo el reflejo de la deglución se realiza 2.000 veces por día, por su ubicación en el macizo facial participa en la expresión emocional ya sea de tensiones o de relajación. Esta particularidad hace que los factores emocionales actúen como gatillantes del dolor, lo que ha sido demostrado por varios autores en diversas investigaciones.

Los músculos y los nervios de la articulación temporomandibular, están estrechamente vinculados a los del oído. En determinadas circunstancia, como disfunción de la ATM, pueden interferir con los nervios del oído. Esto conduce a deformar las señales sonoras enviadas al cortex auditivo. El cerebro percibe un sonido distorsionado, que provoca un acúfeno (sensación auditiva anormal) como trastorno neurosensorial.

La disfunción dolorosa de la ATM o síndrome doloroso miofacial como se le denomina en la actualidad, fue descrita inicialmente como una neuralgia, caracterizado por otalgia, tinnitus, ocasionalmente vértigos, sordera catarral, cefalea e hipersensibilidad de la ATM. Este síndrome tiene una alta prevalencia y muchas veces es infravalorado y subdiagnosticado. Se presenta tanto en niños como en adultos. Su prevalencia es mayor en mujeres entre 25-65 años con empeoramiento en período pre menstrual.

La disfunción de la articulación temporomandibular (DTM) puede ocurrir debido a los cambios en los músculos de la masticación, la pérdida de elementos dentales o crecimiento errónea que puede modificar las estructuras anatómicas de la mandíbula que se conecta al oído medio y al sistema auditivo.

Pero más a menudo la disfunción surge debido a la mala costumbre de presionar o apretar los dientes (Bruxismo) y con estos hábitos se tienden a forzar los músculos faciales y su sobrecarga también afecta la articulación temporomandibular (ATM), causando dolor y conduciendo a la aparición de problemas auditivos, de hecho se estima que entre el 10-15% de las personas con trastorno ATM presentan problemas auditivos.

Es por eso que actualmente se ven aumentadas las interconsultas, a odontólogos entre el servicio de medicina interna y los médicos de cabecera, de enfermos que aquejan dolor recurrente de oídos y sensación vertiginosa, y a la exploración se constata el conducto auditivo externo y la membrana timpánica normal, situación que tiempo atrás era diferente ya que este tipo de pacientes, solo eran derivados al otorrinolaringólogo o neurólogo, siendo tratados sintomáticamente, y muchas veces sin tomar en cuenta el origen de la enfermedad.

La odontología y el uso del láser en tejidos

La odontología láser se considera una de las maneras más precisas y eficaces para realizar procedimientos dentales. En este tipo de tratamientos se puede controlar la salida de la potencia y duración de la exposición sobre el tejido (encía o esmalte), permitiendo enfocarse en un área muy específica sin dañar tejidos cercanos.

“El láser en la actualidad se utiliza para procedimientos en los tejidos blandos como la encía o duros como el esmalte y hueso. Con un equipo especial de mano en el que se utilizan piezas con puntas especiales que emiten un rayo de luz que facilita el trabajo en ambos tipos de tejido”, explica el odontólogo Rufo Chávez.

La aplicación del láser dental abarca cerca del 90 por ciento de los procedimientos convencionales y entre ellos están la gingivectomía que es una técnica utilizada en estética dental para remodelar la encía y la frenectomía que consiste en una cirugía del frenillo en la lengua y en otros casos de labio. “La gingivectomía es un procedimiento quirúrgico mediante el cual se realiza una escisión y supresión de tejido gingival lesionado. Con este tratamiento se logra proporcionar una mayor armonía en los contornos gingivales dando una forma más agradable a la encía y a la estética dental”, asegura el odontólogo.

Otra de las aplicaciones del láser está en el tejido duro del esmalte dental cuando presenta caries y se procede a varios tipos de obturaciones dependiendo a qué cara del diente afecte y qué profundidad tenga. La ventaja principal al utilizar este tratamiento es que no produce microfracturas como lo hace el torno (taladro). “El láser es un instrumento complementario de las técnicas convencionales. Con la ventaja de que a nivel del esmalte no produce recalentamiento alguno como la turbina rotatoria de alta velocidad que causa fragmentos microscópicos a nivel del diente y la restauración dura corto tiempo a diferencia del láser que no daña el tejido y la curación es más durable”, acota Chávez.

CONSEJOS

- El odontólogo hace las siguientes recomendaciones al

momento de utilizar el láser en sus tratamientos dentales:

- Utilizar lentes de protección para realizar el procedimiento y para el paciente.

- Conocer el manejo de las diferentes potencias del láser que hay: diodo y bromo.

- El láser de baja potencia tiene una función analgésica y antiinflamatoria.

- El láser de alta potencia cumple una función bactericida que es utilizado en procedimientos de periodoncia y endodoncia.

- En endodoncia el láser de diodo es utilizado para dejar libre de microorganismos el conducto radicular.

- En periodoncia el láser de diodo es usado para la eliminación completa de los depósitos calcificados.

- El láser de diodo es utilizado en tratamientos de cirugías de tejidos blandos y blanqueamiento dental.

Lo que debes saber sobre los lentes de contacto dentales

Al igual que ocurre en la medicina estética, las técnicas odontológicas mínimamente invasivas se están imponiendo por sus resultados, rapidez y costo. La aplicación de técnicas mínimamente invasivas tienen como gran beneficio el mantenimiento de la integridad biológica y de la biomecánica dental, lo que significa para el paciente una menor agresión al sistema dental y, consecuentemente, una vida más larga del mismo.

Los lentes de contacto dentales y fragmentos de porcelana son tratamientos odontológicos fijos que nos permiten mejorar defectos de estética, función y ocultar tratamientos odontológicos. Esto lo hacemos creando restauraciones indetectables que conllevan a mejorar la apariencia facial trabajando con la proporción áurea, la regla matemáticamente perfecta, midiendo el tamaño de los rasgos faciales para establecer el tamaño y la posición ideal de los dientes con la idea de darle armonía ya que la boca y los ojos son regiones focales del rostro.

Los lentes de contacto dental o carillas cerámicas, son láminas de porcelana que revisten los dientes, sin realizar ninguna modificación o desgate sobre ellos, siendo un proceso totalmente reversible si lo requiere, por su estructura tan delgada (0,3 mm).

Para la confección de este tratamiento de laminado y fragmentos de cobertura como en cualquier tratamiento restaurador, en especial los cerámicos adhesivos, es indispensable seguir un protocolo clínico adecuado para tener una mayor posibilidad de alcanzar un buen resultado funcional y estético.

El número de sesiones en los que se realiza los lentes de contacto dentales, depende de cada caso clínico en particular, esto varía según la complejidad del mismo, puede ir desde un par a varias consultas odontológicas. Su función es principalmente estética, ya que nos ofrece transformar los dientes manchados, fracturados, desgastados o en mala posición, mejorando la sonrisa de manera rápida y natural, sin deteriorar la estructura de nuestros propios dientes, preservando su resistencia y garantizando la masticación y la fonación por otro lado si el paciente no quiere utilizar ortodoncia y quiere mejorar la alineación de sus dientes, cuando son necesarios pequeños movimientos dentarios se puede recurrir a las carillas y lentes de contacto. La aplicación de los mismos requiere un previo diseño de la sonrisa.

El cuidado de las carillas cerámicas no es complicado, es el mismo que se debe tener con los dientes naturales como por ejemplo: mantener una diaria y buena higiene bucal, evitar realizar acciones con los dientes como cortar hilos, cintas, abrir botellas y demás elementos, entre otros. Existen algunas contraindicaciones para la colocación de los lentes de contacto, que deberían ser evaluadas en una consulta previa por el especialista: Ausencia de caries, gingivitis (inflamaciones de la encía), movilidad dental, bruxismo severo.

Lucha contra caries dental infantil

Continuando con la campaña "Sonrisas brillantes, futuros brillantes", las niñas y niños de la Unidad Educativa "Eduardo Abaroa" del Distrito 2, recibieron más de 530 kits de higiene bucal (cepillos, pasta dental y jaboncillo), además aprendieron técnicas de cepillado de los dientes.

Esta importante dotación surge de una alianza estratégica entre el Gobierno Autónomo Municipal de El Alto y una empresa del rubro, con el objetivo de promover la salud bucal y prevenir las caries en niños en edad escolar.

"La alcaldesa Soledad Chapetón viene trabajando en el equipamiento e infraestructura de unidades educativas, además del cuidado de la salud de nuestros niños, estamos visitando diferentes unidades educativas, entregando el kit de limpieza bucal", dijo el asesor técnico de la Dirección de Educación de la Alcaldía de El Alto, José Solís.

Como parte de la campaña bucal, el programa de Seguro Escolar de Salud Obligatorio (SESO) realiza prestaciones odontológicas a niños y niñas del nivel primario de diferentes unidades educativas.

La directora de la mencionada unidad educativa, Rosmery Tintaya, informó que el 50% de los estudiantes de primero a sexto de primaria se encontraba con caries dental.

"Estos programas benefician a 530 estudiantes de primero a sexto de primaria. El programa SESO vino realizando un trabajo arduo en la unidad educativa, prestaron servicios de odontología y medicina general", agregó la autoridad. (AMI)

Cáncer oral

El cáncer de boca es un término general en medicina para cualquier crecimiento maligno localizado en la boca. Puede aparecer como una lesión primaria del mismo tejido de la cavidad oral, o por metástasis (diseminación sanguínea del cáncer) de un sitio de origen distante, o bien por extensión de estructuras anatómicas vecinas, tales como la cavidad nasal o el seno maxilar.

El cáncer de boca por lo general está localizado en el tejido de los labios o de la lengua, aunque puede aparecer en el piso de la boca, el revestimiento de las mejillas, las encías, el paladar o techo de la boca. Afecta con mayor frecuencia a los hombres que a las mujeres, y principalmente lo padecen personas mayores de 40 años.

No siempre podrá identificarse los primeros signos de alerta de cáncer, de allí la importancia de las revisiones odontológicas y médicas regulares. Los síntomas del cáncer oral pueden ser inicialmente inespecíficos, como dolor, mal aliento y problemas del habla. El síntoma más común de un cáncer de boca son las lesiones, bultos o úlceras que no se curen entre dos y tres semanas, y que estén ubicadas en la lengua, los labios, la boca u otras áreas. Por lo general son pequeñas. A menudo estas lesiones son de color pálido, oscuras o decoloradas. Un signo precoz puede ser una mancha blanca (leucoplasia) o una mancha roja (eritroplasia) en los tejidos blandos de la boca. Otros síntomas que pueden estar asociados con el cáncer bucal son los problemas linguales, la dificultad para deglutir y las llagas en la boca. El dolor y la parestesia (adormecimiento) son síntomas tardíos.

Entre los factores de riesgo del cáncer oral tenemos:

Tabaquismo: Que está asociado a cerca del 75% de los cánceres de la boca, este causa irritación crónica de las membranas mucosas de la boca, por el humo y el calor emanado. El tabaco contiene más de 19 carcinógenos conocidos, y la combustión de éstos y sus productos secundarios es el principal modo de acción.

Alcoholismo: Existe un fuerte efecto sinérgico sobre el cáncer de boca cuando el individuo es un gran fumador y alcohólico. Su riesgo está aumentado incluso comparado con individuos que son solamente grandes fumadores o alcohólicos.

Mala nutrición: Muchos estudios han demostrado que no comer suficientes frutas y verduras aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de boca. Las sustancias como los carotenoides, que son comunes en las verduras y frutas, están vinculadas con un menor riesgo de cáncer oral.

Factores predisponentes varios: Cabe recalcar que aunque estos factores no son muy frecuentes, estos también pueden provocar cáncer oral, y son los siguientes: fumar cannabis, exposición solar excesiva, virus papiloma humano, predisposición genética, mala salud oral, prótesis bucales mal adaptadas, cáncer oral previo, inmunosupresión.

Respiración bucal

Todos los humanos nacemos condicionados para respirar por la nariz y alimentarse por la boca, al romperse ese mecanismo fisiológico se afecta el crecimiento y desarrollo no sólo facial sino general. La respiración bucal, puede ser provocada por causas obstructivas, por hábitos y alteraciones anatómicas.

El síndrome de respiración bucal tiene algunas características básicas que permiten su fácil identificación, estas son: Ojeras, dormir con boca abierta, ojos cansados y sin brillo, paladar profundo, arcada dentaria superior estrecha, labio superior corto y normalmente mostrando los dientes, incisivos normalmente para adelante, escaso desarrollo de tórax, entre otros

Xerostomía (sequedad bucal): aunque generalmente suele ser provocada por medicamentos, sobre todo en personas mayores, esta patología también puede ser producto de la respiración bucal. La falta de saliva por sequedad entorpece la función de autolimpieza de la saliva, presenta un mayor riesgo de contraer caries dentales y puede conducirnos al mal aliento.

Maloclusión dentaria: Estos pacientes suelen colocar la lengua en una posición baja y los labios entreabiertos para dejar pasar el aire. Como no sellan los labios, para poder tragar interponen la lengua y provocan, inconscientemente, una mordida abierta anterior. Los dientes de arriba no están en contacto con los de abajo y el paladar es más estrecho u ojival.

Enfermedades orales (caries, gingivitis y halitosis): el síndrome del respirador bucal causa una menor humedad de la cavidad oral, ósea síndrome de la boca seca, que altera el pH bucal, facilitando el desarrollo de las bacterias y la afectación por caries, enfermedad periodontal e incluso halitosis.

Asimetría facial: los pacientes que sufren de este síndrome mastican únicamente por lado de la boca puesto que, de hacerlo por los dos, no tendrían espacio para respirar y se atragantarían con la comida.

Trastornos del sueño: la respiración bucal provoca trastornos del sueño como ronquidos, insomnio, terrores nocturnos y síndrome de hiperventilación. Todas estas circunstancias pueden evolucionar a una apnea del sueño, esto es, una respiración más rápida, superficial y entrecortada.

Bajo rendimiento: la falta de oxígeno y otros factores hormonales hacen que los niños sufran sobrepeso, cansancio y también bajo rendimiento.

Ausencia de higiene bucal provoca caries y gingivitis

Es importante la higiene bucal para evitar problemas dentales en el corto, mediano y largo plazo. Las caries son los más recurrentes, pero también hay otros problemas que enfrenta la falta de higiene bucal. Paralelamente, la consulta al odontólogo es muy importante, para mantener dientes sanos y evitar enfermedades bucales.

Al respecto, el odontólogo de la Clínica Dental “Odontomundo”, Javier Lazarte, informó que entre las enfermedades más endémicas en cuestión de cavidad oral son las caries, gingivitis y periodontitis, que se presentan por una mala higiene bucal.

La caries es una de las enfermedades más recurrentes y continuará siendo mientras la población no tenga los cuidados y hábitos necesarios, que se requiere en cuanto a la salud bucal, se refiere, como el cepillado de dientes después de cada comida, o no consumir alimentos que sean cariogénicos (que puede producir o inducir la producción de caries dental).

Conocer alimentos

Para prevenir la caries dentales es importante conocer qué alimentos son los que suponen una mayor amenaza para la salud dental, por ejemplo podemos identificar algunas características como la “adhesividad”, es decir cuanto más pegajoso sea el alimento más tiempo de contacto pasará en los dientes.

El factor de la “consistencia” de los alimentos, en cuanto estos sean duros y fibrosos, como manzanas o zanahorias, ayudan con una limpieza natural a través de la saliva, en cambio sí se consumen galletas o golosinas, en general tienen mayor posibilidad de ensuciar la boca, las partículas pequeñas pueden asentare con mayor facilidad entre las cavidades.

Un alimento altamente cariogénico es el azúcar, que es mayormente consumido en golosinas, caramelos, gaseosas, papas fritas, pan, galletas dulces y saladas, chocolates, helados e inclusive frutas seca, es por ello que se recomienda un adecuado aseo dental después de cada alimento más aún si son estos.

Lazarte recalcó que si las personas no tienen un cuidado dental adecuado, como el de cepillarse los dientes como mínimo tres veces al día, usar hilo dental, enjuague bucal, se arriesga a la posibilidad de que aparezca con mayor frecuencia las caries en los dientes.

Otras enfermedades

bucales

Después de la caries, detalló que otro problema común de los dientes es la “gingivitis”, que se trata de la inflamación de las encías, que se produce por el acumulo de comida debajo de las encías, lo cual ocasiona su inflamación y como consecuencia de ello se producen sangrados, un cambio de color y podría derivar en una “periodontitis”.

Ese último ocurre después de una inflamación o infección de las encías, la periodontitis es cuando existe un descenso de la encía, la exposición de las raíces y con afectación del hueso e incluso se podría ocasionar la movilidad de los dientes.

En cuanto se identifique una gingivitis o comúnmente conocido como sarro en los dientes, se debe realizar una inmediata limpieza dental, si es que no se acude oportunamente a un especialista, la recuperación se complicará aún más, inclusive podría desembocar en la pérdida del hueso y procedería a realizar un injerto ya sea de encía o de hueso.

Hábitos

Lazarte recomendó a la población a crear hábitos de limpieza dental, y mencionó que después del lavado de los dientes, puede que haya restos de comida entre diente y diente, por lo que aconsejó el uso del hilo dental.

El cepillado enérgico, la utilización de un cepillo de dientes incorrecto podría ocasionar cierto daño en las encías y dientes. El odontólogo recomendó que el cepillo de limpieza dental se lo deben adquirir en farmacias, porque cumplen con ciertas certificaciones y el uso de un cepillo de dureza media.

Noche

Asimismo, el profesional expresó que el cepillado de dientes no puede obviarse en horas de la noche, puesto que los dientes están expuestos a mayores riesgos, porque el PH de la saliva cambia y tiene un tanto de acidez, además que se mantiene estática y ocasiona que las bacterias se reproduzcan más y por ende generen caries.

En ese sentido, aseveró que otro de los errores de las personas, es el de cepillarse los dientes de izquierda a derecha, técnica que no es efectiva porque al hacer esos movimientos se llevan los restos de comida de un lado al otro y no hay un aseo correcto.

Lazarte aconsejó la técnica del “barrido”, que consiste en cepillar los dientes de arriba hacia abajo, tanto por la parte exterior como interior; al momento del aseo, se debe incluir a las encías y lengua, y explicó que en este último es donde más se acumulan las bacterias, por lo que es sumamente importante hacer la limpieza adecuada de dientes, encías y lengua.

Descubre en tus encías si estas a punto de sufrir un ataque cerebral

Al pensar en las encías, puede que inmediatamente las asocies a la belleza de tu sonrisa. Pero, mantener tu salud oral podría ser mucho más importante de lo que crees: la inflamación en tu boca podría impactar en tu riesgo de sufrir un ataque cerebral.

Inflamación de las encías, ¿mayor riesgo de ataque cerebral?

Hipertensión, mala alimentación, afecciones cardíacas, consumo de alcohol, estrés… Seguramente, ya conoces estos factores de riesgo detrás del ataque cerebral. Mucho menos conocida es la manera en que tus encías podrían influir a esta condición, que tiene lugar cuando se detiene el flujo de sangre al cerebro, explica el sitio MedlinePlus. ¿Por qué sucede esto?

Cuando las personas no tienen una correcta higiene bucal, las bacterias allí presentes forman placa sobre los dientes que, con el tiempo, conduce a la inflamación de las encías, explica el sitio WebMD. Aunque inicialmente no se producen síntomas, de no tratarse, la situación podría empeorar, produciendo una enfermedad conocida como periodontitis. ¡Esto no es bueno!

La inflamación en la boca estaría asociada a la inflamación en el resto del cuerpo, incluidos los vasos sanguíneos, advierte la Sociedad Dental del Condado de Dallas. En consecuencia, las personas con periodontitis tendrían hasta un 35% más de chances de desarrollar problemas en sus arterias coronarias (las que irrigan el corazón). Esto eleva el riesgo de infarto y de ataque cerebral.

¿Qué sucede entonces?

La inflamación de las encías, junto con el aumento en el nivel de colesterol "malo” (LDL), puede generar que se acumule placa en las paredes de los vasos sanguíneos, creando una "carga inflamatoria”, con consecuencias devastadoras, agrega la entidad mencionada. Por eso, el correcto cuidado de la salud de tu boca, ¡es fundamental!

4 claves para una boca saludable

¿Quieres alejar la periodontitis de tu boca? Apunta estos tips de Asociación Dental Americana:

- Cepíllate dos veces al día

- Límpiate a diario entre los dientes

- No fumes

- Visita al dentista para una limpieza regular

Como ves, aunque la periodontitis puede aumentar tu riesgo de ataque cerebral, cuentas con estrategias para ayudar a prevenirlo. Si tienes dudas acerca de tu salud, consulta a un experto

Visitas al dentista

Sólo una minoría decide visitar al dentista anualmente
Se recomienda visitar al dentista con regularidad para evitar más adelante numerosos problemas desagradables. En este tema de los cuidados dentales, se paga a los sesenta lo que no se ha hecho a los cincuenta. Por lo tanto, es importante adquirir el hábito de visitar al dentista al menos una vez al año, y mejor desde una edad temprana.

Consejo médico
Sólo una minoría decide visitar al dentista anualmente. También puede suceder que el dentista le pida que vaya más a menudo. Como conoce bien su dentición, él sabrá si, por ejemplo, usted tiene un riesgo de caries más elevado o unas encías más débiles y en qué casos la revisión debe ser más frecuente.
Realmente cada 8-10 meses un paciente con una boca sana debería realizarse una limpieza dental o profilaxis para tener una higiene bucal completa que elimine todos los restos de placa como prevención ante posibles enfermedades periodontales por ejemplo. Visitar al dentista de forma rutinaria garantiza que el dentista verifiique el estado de los dientes y encías, de los empastes y de las prótesis. También verá si hay un inicio de lesiones, por ejemplo caries en las raíces, y comprobará la movilidad de las piezas, para ver si hay riesgo de caída de dientes.
Verificará igualmente la oclusión dental, es decir, la forma en que los dientes “muerden” entre ellos. Frecuentemente se aprovecha esta visita para hacer una limpieza profunda y eliminar el sarro. También se suelen hacer radiografías. Para los pacientes que no son “carioactivos”, es decir, los que tienen menor riesgo de desarrollar caries, se recomiendan las radiografías cada dos años.
Cualquier cambio perceptible en la boca debe consultarse inmediatamente, haya o no haya dolor.

Bancos dentales

Si existen bancos de sangre, bancos de órganos, incluso de esperma, los dientes no podían quedarse atrás. Estos bancos dentales, empiezan a formar parte de las nuevas tendencias de investigación en odontología y ya se encuentren en varias partes del mundo.

Un claro ejemplo es Noruega, en donde los niños pueden donar sus dientes de leche y ayudar a la ciencia. Estos dientes, sumados a una muestra de sangre u orina de la madre, sirven para saber cómo los contaminantes afectan a la salud de madre e hijos. Este curioso banco ya trabaja con más de 100 mil niños.

En Brasil, se presenta la técnica de reposición de coronas dentales y fragmentos para la reconstrucción de dientes temporales anterosuperiores a partir de un banco de dientes, realizada en la disciplina de odontopediatría de la Facultad de Odontología, en la Universidad de Sao Paulo. El tiempo de seguimiento clínico radiográfico promedio de estos fue de 6 meses, período en el cual se observaron excelentes resultados en relación con la estética, retención, resistencia y función, lo que demostró una alternativa de restauración en pacientes con destrucciones precoces en dientes temporales anterosuperiores

El instituto Dencells Biomedical, en España, es uno de los primeros bancos dentales, de tejidos especializados en pulpa dental y células madre dentales. El objetivo de este es conservar las células madre de estos dientes en las mejores condiciones, para poder acceder en el futuro a las terapias regenerativas más efectivas con la máxima seguridad, garantía y calidad.

Varios estudios surgieron de manera paralela a este proceso, durante varios años, médicos e investigadores, trabajaron juiciosamente en el desarrollo de bancos de células madre de pulpa dental. Estos trataban una iniciativa que busca conservar congeladas en un laboratorio estas células. Estas se pueden obtener cada vez que un niño pierde un diente de leche o cuando se realiza una extracción dental, para facilitar el tratamiento de deformaciones en las encías, el paladar o los labios, la reconstrucción de un diente y la regeneración de tejidos dentales afectados de manera irreversible por las caries.

Las células de los dientes, que son un importante banco natural de células madre, tienen una mayor viabilidad y la capacidad de desencadenar menos reacciones inmunológicas adversas que las células madre que provienen de otras fuentes.

La utilización de células madre para regenerar tejidos e implementar tratamientos que permitan combatir enfermedades como la diabetes o el Parkinson, se ha convertido en un procedimiento bastante popular hoy en día, gracias a las continuas investigaciones y al interés que existe por parte de la comunidad médica mundial de ahondar en el campo de la medicina regenerativa.

Respirar por la boca mientras se duerme puede dañar los dientes

Respirar por la boca mientras se duerme puede traer una serie de problemas en la salud, este hábito aumenta el grado de infecciones en la laringe, tráquea y pulmones. Además, los dientes también sufren consecuencias.

La especialista Noemí Chulver explica a SALUD que una vez que es adquirido el hábito de respirar de la boca, el tratamiento tiene que ser iniciado lo antes posible de lo contrario pueden haber problemas en la dentadura.

Existe una posición correcta para que la lengua y los carrillos queden de forma que no ejerzan ningún tipo de fuerza errada sobre los dientes. “Al respirar por la boca el equilibrio es quebrado”.

Cuando se permanece mucho tiempo con la boca abierta la posición de los dientes es modificada.

La respiración bucal es un síndrome con señales y síntomas bastante característicos que facilitan la percepción de los padres. Se presentan problemas respiratorios, labios entreabiertos y resecados, encías inflamadas, ronquidos, sueños agitados y pesadillas, entre otros.

Los niños babean durante el sueño, tienen ojeras y aspecto cansado, pueden quedar hiperactivos o somnolientos. La respiración ruidosa, comer rápido, masticar poco y beber líquidos para auxiliar a la hora de hacer pasar los alimentos, también son señales que pueden identificar a un respirador bucal.

Cuanto antes estos síntomas sean observados y llevado a un especialista, más rápido el niño volverá a tener calidad de vida. La experta recuerda que no siempre se presentan todos los síntomas, es suficiente que se presente uno para acudir a una consulta.

La respiración bucal puede ser causada principalmente por problemas respiratorios como rinitis alérgica e hipertrofia del adenoides. Las crisis nerviosas, que muchas veces se acentúan con el cambio de clima en invierno y otoño debido a la variación de la temperatura. “Los niños con procesos alérgicos deben evitar ambientes que favorezcan la proliferación de ácaros y hongos, además de polvo”.

Una vez adquirido el hábito o la necesidad de respirar por la boca, el tratamiento debe ser iniciado lo antes posible, caso contrario puede haber un estrechamiento del maxilar, sueño irregular y cambio de postura.

A la menor señal de alguno de los síntomas de respiración bucal es recomendado un tratamiento multidisciplinar en el que participe el médico, dentista y otorrinolaringólogo.

Las señales de alerta son:

- Los Problemas respiratorios como la rinitis, bronquitis, otitis, amigdalitis.

- Labios entreabiertos , resecados y encías inflamadas.

- Ronquidos, sueño agitados y pesados.

- Babeo durante el sueño.

- Ojeras y aspecto cansado.

- Irritabilidad por noches mal dormidas.

- Respiración ruidosa.

- Insuficiente masticación de los alimentos y utilizar el auxilio de líquido al momento de la deglución.

- Por causa de la flacidez en la boca y la lengua el proceso de deglución también queda comprometido.

- Falta de atención en clases y sueño.
Tips para dormir con la

boca cerrada

*Uno de los principales consejos es taparse la boca. Para ello, en la farmacia existen distintos productos especializados que consisten en una cinta quirúrgica y en una crema que sirve para evitar que la cinta se pegue a la piel. Antes de ponerse la cinta sobre tus labios debe aplicar un poco de crema.

*Si se quiere dejar de dormir con la boca abierta, debe evitarse acostarse de espaldas, es decir, con la cara hacia el techo. Con esta postura, la respiración se hace hasta dos veces más pesada que con ninguna otra y esto hace que sea más difícil que el aire entre bien por la nariz.

* Para conseguir dormir con la boca cerrada, otro de los factores importantes es abrir la ventana. El aire y sus iones hacen que la circulación del oxígeno sea más limpia y, por lo tanto, el aire exhalado sea de mejor calidad.

VII CONGRESO DE ODONTOPEDIATRÍA

El Colegio de Odontólogos de Bolivia y la Sociedad Boliviana de Odontopediatría organizaron el VII Congreso Internacional de Odontopediatría, que contó con la presencia de profesionales internacionales. Los asistentes también compartieron una cena de confraternización en el Gran Hotel Cochabamba.

01. Julio César Bassi, Camila Palma, Milton Marquiegui 02. Miembros de la Sociedad Boliviana de Odontopediatría (SBO) 03. Silvia La Fuente, María Teresa Ibáñez, Marlene Saavedra

04. Jenny Bejarano, Milton Marquiequi, Jenny Zegada, Cinthia Bueno, Jahel Flores, Karen Cardona, Nora Zabalaga, Luz Álvarez, Carmen Tardío 05. Beatriz Risas, Mayari Rodríguez, Julieta Janco, Lucy López, Maribel Mercado, Eliana Gisbert, Delby Argote, Lorena Cotrina, Patricia Jimeno, Silvia La Fuente 06. Gualberto Ochoa, Karem Dolg Koch, Bernardo López, María Teresa Teresa Ibáñez, Camila Palma, Marlene Saavedra, Silvia La Fuente, Yudira Candia, Julio César Bassi 07. Nueva mesa directiva de la SBO 08. Miembros del SBO.

Extraen 232 dientes de la boca de un joven en India

Una persona adulta, una vez que finaliza su dentición, tiene solo 32 dientes permanentes, pero en casos raros pueden ser más, tal como le ocurrió a un joven de 17 años en la India. Este adolescente sufría de grandes dolores en el rostro, la cabeza y especialmente, al lado derecho de su mandíbula, la que además presentaba un abombamiento. Si bien las muelas del juicio nos pueden provocar ciertas molestias a esta edad, esto evidentemente era algo un poco más complejo. En este paciente mediante un estudio radiográfico, los médicos descubrieron que tenía más 200 dientes, responsables de su problema.

Este exceso de dientes, era provocado por un tumor benigno en la mandíbula llamado odontoma, el caso de este joven hindú impresiona, ya que el récord de dientes formados por este tipo de tumores era de 37. El adolescente presentaba 232 dentículos (crecimiento anormal parecido a dientes) alojados en su boca debido a este tumor.

El odontoma es el segundo tumor odontógeno más frecuente en el mundo (solo por detrás del ameloblastoma), está compuesto por una mezcla de células odontogénicas, formando dentina y esmalte, presenta células y tejidos normales pero de estructura defectuosa, generalmente se identifica al examen radiográfico y se observan como conglomeraciones amorfas o un gran número de dientes rudimentarios llamados dentículos. Este se presenta con frecuencia en la segunda década de la vida. Existe una ligera predilección por el sexo masculino. Su localización es mayor en el maxilar superior, sector anterior, lado derecho entre las raíces y sobre la corona de un diente retenido.

En el caso de este joven nacido en la india, los dientes anormales estaban incrustados dentro del hueso mandibular en el sector inferior derecho, solo podía apreciarse en radiografías y empezado a formarse cuando el paciente tenía seis años. Los cirujanos que lo operaron, mencionaron que el paciente no sintió dolor, ni se había dado cuenta de los dientes anormales hasta un mes antes de su intervención quirúrgica, cuando su boca empezó a hincharse.

La cirugía para remover todas las piezas denticulares duró un total de 7 horas. Se removieron 232 dientes en total y algunas de las piezas eran tan grandes que debieron dividirse con escoplo y martillo. La intervención fue muy riesgosa, por la vecindad del tumor con estructuras anatómicas importantes como el nervio dentario inferior y por la gran cavidad ósea, que dejo el tumor, que hizo que la mandíbula se mucho más proclive a fracturas, sin embargo esa cavidad ósea solo tardará de cuatro a cinco meses en sanar.

Los especialistas en patología oral mencionaron que el riesgo de recidiva es bajo y en caso de que los dentículos crezcan de nuevo, no serán tantos.

Malos hábitos orales

Un hábito es una práctica fija establecida por la repetición frecuente, estos se convierten en acciones involuntarias que pueden ser suprimidas por mecanismos de reeducación.

Estos malos hábitos orales durante la infancia pueden provocar efectos dañinos sobre desarrollo de las estructuras faciales y la dentición en los niños. Es muy importante identificarlos precozmente, para poder eliminarlos y corregir las alteraciones provocadas por los mismos dando el correcto tratamiento.

Entre los más comunes tenemos:

Succión del dedo: Esta es muy frecuente en la niñez tan común que llega a ser considerada normal, está presente en más del 50% de los niños pequeños. Esta ocurre cuando el niño se introduce el dedo en la cavidad oral, por lo general el pulgar. Este es un hábito que debería desaparecer en el niño a los 3 años aproximadamente, debido a que a esa edad pueden producir desviaciones en el crecimiento normal de los dientes y en la forma de la mandíbula. Además, los músculos alrededor de la boca pierden fuerza, favoreciendo la boca abierta en reposo.

Deglución atípica: Esta se da cuando persiste la deglución infantil después de la erupción de los dientes anteriores temporales. La característica principal es que la lengua se interpone entre los incisivos superiores e inferiores al deglutir. Además la lengua no presiona sobre el paladar lo que hacer que no tengamos un buen desarrollo transversal del maxilar, causando alteraciones en la mordida

Respiración bucal: Es frecuentemente en niños que presentan insuficiencia respiratoria nasal y buscan respirar por la boca. Los signos y síntomas que nos pueden hacer sospechar de su existencia son: duerme con la boca abierta, ojos cansados, tiene ojeras, la arcada dentaria superior es estrecha, lengua floja, dientes anteriores hacia delante, nariz pequeña y orificios poco desarrollados, puede estar irritable y ansioso, con dificultad de concentración.

Hábitos de postura: Existen alteraciones o deformaciones bucales que pueden ser causadas por las presiones al dormir o sentarse. El más frecuente es el hábito de dormir con la cabeza a poyada sobre una extremidad o sobre el antebrazo. El tipo de deformación dental se presenta de un solo lado y está localizada en el arco superior. Otro hábito se presenta al apoyar las manos sobre la parte inferior de la mandíbula al leer o estudiar, provocando que los dientes de esa zona se muevan hacia la zona donde está la lengua.

Se presenta otro hábito en el cual se podría observar un aplanamiento del cráneo y una simetría de la cara anormal, es la de apoyar la cabeza de una forma anormal sobre la almohada o dormir habitualmente sobre un lado, ya sea derecho o izquierdo.