A qué edad se debe iniciar el uso de brackets

Cada vez más niños sufren deformaciones y defectos en los dientes. La causa es que los padres sin darse cuenta cometen graves errores cuando sus hijos son pequeños, como dejar que se chupen el dedo, o dejar que se duerman tomando el biberón. Estos errores traen como consecuencia que la arcada dentaria se dañe y las piezas dentales crezcan apiñadas, separadas, requiriendo tratamientos ortodónticos.

Al respecto existen ciertos mitos con respecto a la edad recomendada para usar brackets (ortodoncia fija). En especial de los padres, los cuales piensan que los hijos deben ser mayores para poder utilizarlos. La verdad es que mientras más temprano comience el tratamiento de ortodoncia, será mejor ya que durante la infancia, la percepción del entorno por el cambio de la sonrisa del niño es mucho menor que durante la adolescencia, etapa donde el uso de aparatos de ortodoncia puede generar efectos negativos en la autoestima.

La edad recomendada para comenzar un tratamiento de ortodoncia depende del caso individual de cada paciente. La Asociación Americana de Ortodoncia recomienda que la primera visita al ortodoncista sea a los 7 años, para poder evaluar la condición del niño. A esta edad los niños ya cuentan con los dientes definitivos, y, por otro lado, el tejido óseo de la mandíbula permite que los dientes se corrijan con mayor velocidad, reduciendo considerablemente el tiempo de tratamiento. En esta etapa se puede guiar el crecimiento de los maxilares con aparatos removibles ortopédicos.

Si esta etapa de la niñez pasa sin tratamiento, y los dientes están chuecos se puede iniciar un tratamiento de ortodoncia fija entre los 9 y 13 años, ya que al colocar brackets y alinear los dientes en esta etapa, ayudará a posicionar las piezas dentales sin muchas complicaciones.

Por otro lado la ortodoncia fija (brackets), solo debería ponerse antes de tiempo si hay riesgo de que el paciente sufra algún daño irreversible en alguno de los dientes. Por lo contrario, la colocación de brackets en niños de forma prematura puede causar algunos problemas como: la prolongación del tratamiento y por tanto del coste de éste; la aparición de manchas o la inflamación de las encías (ya que con esas edades no se toma tan en serio la limpieza) o el daño en las raíces de algunos dientes.

Pero lo más recomendable sería que antes de tomar cualquier decisión se acuda a un especialista en ortodoncia, para que el determine la edad recomendada para usar brackets, el estado de salud actual del hueso y encía, así como el tipo de tratamiento necesario, y con ello tener todos los elementos necesario para poder tener los mejores resultados posibles.

La dolorosa moda de los brackets

A las marcas de ropa, zapatos y artículos de vestir que están de moda para los adolescentes se suman los brackets, tratamiento de ortodoncia fija que dura entre ocho meses a cinco años, dependiendo de la complejidad del caso. Los colores de liga y el material de los aparatos dentales llaman la atención de los jóvenes que se sacrifican por estar a la "par" de sus amigos.

Opinión científica. Según Claudia Vargas, médico odontóloga, el tratamiento de ortodoncia se utiliza para anomalías de forma, posición, relación y función de las estructuras dentomaxilofaciales. "El primer mes del tratamiento es el más doloroso, se recomienda ingerir analgésicos para el dolor de cabeza y calmantes", indica Vargas. Es por esta razón que no se recomienda el tratamiento de ortodoncia para menores de 10 años, por lo traumático que sería para ellos.

De la moda. Pese a saber del dolor de cabeza, de músculos de la boca y molestias al ingerir alimentos, los adolescentes optan por solicitar su tratamiento de ortodoncia. Algunos piden que el material de los brackets sea metálico. Las preferencias del tipo de material y colores van por edades, los más chicos (10-15) acatan al bolsillo de sus padres, que pueden ser metálicos (los más baratos) con ligas de colores; otros (15-18) los quieren metálicos o acrílicos, con ligas de colores fluorescentes; mientras que los mayorcitos (18-25) prefieren de porcelana, los transparentes, mejor si no se notan.

Del precio. Como cualquier otra corriente de la moda, los brackets tienen su precio, que por este tiempo han rebajado con relación a los de hace unos cinco años. El tratamiento de ortodoncia fija más caro es de $us 4.000, que es de porcelana, los acrílicos bordean los 2.000 a 2.500 dólares, mientras que los metálicos están en $us 1.000. Hay que destacar que el precio es por el tratamiento completo; es decir, el tiempo que dure la ortodoncia fija.

Lo que se debe conocer

1 Color. Uno de los aspectos por lo que los chicos asumen el tratamiento de ortodoncia fija es las ligas de colores. Hace algunos años solo existían las transparentes, ahora hay desde colores fluorescentes hasta pasteles.

2 Opción. Para los chicos menores de 10 años, que no deben todavía ponerse brackets, existe otro tratamiento dental, se trata de la ortodoncia removible. El mismo odontólogo enseña a los niños a usarla.

3 Cuidado. Aquellos jóvenes que tienen tratamiento de ortodoncia fija deben cepillarse con cepillos para brackets, después de cada comida. Las caries se propagan rápido si descuidan la higiene de sus dientes.

4 Alimentos. Además de la limpieza, las personas que tienen brackets deben tener cuidado especial a la hora de comer. Las primeras cuatro semanas deben consumir bastante líquido y picar lo sólido antes de comerlo.

5 Especialistas. Otro aspecto que se debe de tomar en cuenta para utilizar ortodoncia fija es conocer al médico especialista, dado que brackets mal colocados pueden ser perjudiciales para la salud dental.

Los Brackets más que tratamiento, una moda

Expertos explican que los dientes en mala posición generan trastornos.

El uso de los brackets para uniformar los dientes es, en la actualidad, un complemento de moda que usan los jóvenes. Los especialistas afirman que los hay transparentes y con detalles.
La ortodoncia es una especialidad de la odontología que estudia y atiende el desarrollo de la oclusión y la corrección de los dientes por medio de aparatos mecánicos que ejercen fuerza físicas sobre la dentadura, explica el Odontólogo-Cirujano Miguel Mollinedo, a propósito del uso de los brackets.
Este especialista explica que cuando los dientes no están en buena posición no sólo afectan a la apariencia física, sino que también pueden generar algunos trastornos, como dificultad para pronunciar algunas palabras y alteración en algunos músculos del rostro (asimetrías faciales). El odontólogo Javier Valdez agrega que incluso esto puede provocar dolores de oído y de cabeza y problemas higiénicos, hechos que dan lugar a un mayor incremento de las caries y, por lo tanto, del mal aliento, además de una masticación deficiente que provoca, en muchos casos, problemas.
DETALLES. Ambos especialistas sostienen que la edad más recomendable para usar brackets es a partir de los 12 años. En la actualidad, los nuevos avances tecnológicos en ortodoncia simplifican los tratamientos, haciéndolos más cómodos, rápidos y menos complicados, tanto para el paciente como para el especialista a la hora de colocarlos.
“Una nueva técnica para este tratamiento es el autoligado que, a diferencia de un plan de tratamiento de ortodoncia, que aproximadamente dura dos años, hace que el tratamiento se pueda realizar solamente en un año u ocho meses (en el mejor de los casos)”, añade la odontóloga Katherin Loayza.

12 años es la edad adecuada para que los clientes opten para la compostura de los dientes.

Existen varios tipos y marcas de brackets. Los brackets metálicos con ligas de colores son muy solicitados por adolescentes de entre los 12 y 16 años. “Piden colores de su equipo o para combinar con el color de su ropa, incluso les gusta usar los fosforescentes”, dijo Valdez. los brackets cerámicos o estéticos son aparatos de color similar al de los dientes, éstos son más solicitados por los universitarios, agregó Mollinedo. Actualmente los precios son más accesibles, ya que se oferta una cuota inicial y un financiamiento que se va pagando durante el tratamiento.

NUEVOS MATERIALES BRACKETS, SONRISA A LA MODA

Ya no es cosa de chicos, los adultos también los usan por los nuevos materiales que los hacen casi invisibles: metal, porcelana o zafiro

La palabra brackets suena a adolescencia y a antiestética. Sin embargo, ambos mitos han sido desterrados. En primer lugar, los especialistas señalan que nunca es tarde para una ortodoncia, por lo que muchos adultos han decidido emplearlos para alinear su dentadura. Los horribles aparatos de ortodoncia, que más parecían mecanismos de tortura, también pasaron a la historia: piezas miméticas y transparentes están disponibles con novedosos diseños. Son invisibles o de colores combinables con la ropa.

La doctora Tatiana LaFuente lo explica. “Se ha probado que las piezas dentales de los adultos también pueden modificar su posición. Antes se pensaba que sólo hasta los 20 años era posible, pero se sabe que el tratamiento también puede servir en gente de 80. A raíz de ello se produjo esta inquietud entre adultos, saben que ahora pueden hacer un gran cambio. Eso sí, este tipo de tratamiento no es recomendable para niños”.

LAS OPCIONES DE LA MODA

Dentro del mercado que se encarga de crear el material para la ortodoncia con brackets, se ha creado piezas con metal y cerámica. Asimismo, las ligas que rodean a cada bracket y que permiten que esta pieza cumpla su función, la de presionar a la pieza dental, vienen en colores combinables; muy llamativos para los jóvenes y muy sobrios para los adultos.

Si se desea que la ortodoncia no sea notoria, se pueden utilizar las piezas de cerámica, casi imperceptibles a la vista porque son de color blanco. “Su función es más estética. Algunas mujeres, en especial, no quieren que se les vean los brackets y piden que se les haga el tratamiento con este material”, informa LaFuente. Sin embargo, la elección del material depende del diagnóstico que haga el especialista. También está la cuestión del precio, pues éste varía según el material. Las piezas de metal resultan más económicas.

Antes de tomar la decisión se debe saber el tiempo empleado en el tratamiento. “En los adultos demora más tiempo que en los adolescentes, a los que puede llevarles ocho meses. A los grandes se les recomienda una ortodoncia de año y medio porque el movimiento es más lento. Así no se dañan las piezas”, explica LaFuente. Hasta aquí queda claro que sin paciencia la sonrisa perfecta nunca llegará, porque los brackets necesitan cuidados especiales. Por ejemplo, cada 15 días se deben cambiar las ligas que están a su alrededor.

Además, si los brackets se desprenden del diente, cuando son permanentes, hay que acudir al dentista para que los ponga en su lugar. Si bien existen también las piezas removibles, los doctores siempre recomiendan la ortodoncia permanente en los adultos, por tratarse de la más efectiva.

UNA CUESTIÓN DE SALUD

La salud y la estética son los motivos que llevan a una persona a escoger los brackets. Problemas de pronunciación e incomodidades en el aparato digestivo, por ejemplo se deben a la mala posición de los dientes. Es más, una buena alineación de éstos permite dar una correcta estructura al rostro.

Los dientes cumplen varias funciones en la boca: no sólo sirven para masticar, sino que tienen una función fonatoria. “La lengua choca con los dientes y así se emiten los sonidos. Si no existe un equilibrio en la salud oral, a veces no pronunciamos de forma

correcta o entendible”, explica LaFuente. Si bien el uso de brackets puede hacer complicada la pronunciación en un principio, los resultados serán exitosos al final.

En ocasiones, la gastritis y las úlceras también son provocadas por la mala masticación. “Si no se mastica bien, no se come bien y eso causa serias molestias”, confirma la odontóloga. Lo cierto es que no tener una alineación correcta impide que se cierre bien la boca y que se tenga una correcta mordida. “Por eso es muy importantes tener todas las piezas en su lugar para evitar hablar de manera errada y causarse problemas estomacales”, recomienda LaFuente.

ORTODONCIA A LA MODA

A raíz de que los adultos pueden corregir la alineación de sus dientes con brackets, el mercado se ha encargado de crear modelos mucho más atractivos para conquistar a los pacientes. Por ejemplo, los brackets de zafiro actualmente son los más “in” para la gente que quiere un tratamiento imperceptible. Éstos son totalmente transparentes, a diferencia de los de porcelana, que son de color blanco. Como su nombre lo dice, están hechos de cristal zafiro.

Y aunque la moda no incomoda, los brackets sí. Es importante saber que cualquier objeto ajeno al cuerpo siempre causa molestias. Al principio costará un poco hablar fluidamente y la limpieza tras las comidas deberá ser mucho más exhaustiva. Las piezas, sean de metal, porcelana o zafiro, quizá molesten al rozar con las mejillas, incluso puede que causen pequeñas heridas. No se preocupe, éstas desaparecerán mientras la boca se va acostumbrando. Lo propio sucederá con la salivación extra. Al final, su sonrisa y su salud habrán valido este sacrificio.

APUNTES

• Cepillo. Cuando se utilizan brackets, no se recomienda utilizar el cepillo de dientes tradicional. Para estos casos, varias líneas de cuidado dental han creado los cepillos para ortodoncia. Éstos parecen tener una especie de hueco en el centro, pero en realidad se trata de una sección con cerdas más cortas. Ese espacio es el que permite cepillar de manera óptima el bracket. Es importante limpiarlos constantemente y con mucho cuidado, porque de lo contrario acumula comida, lo cual, aparte de verse terrible, abre el riesgo de caries.

• Pasta dental. Muchas veces los dientes, debido al tratamiento, se vuelven más sensibles y cualquier manipulación extra puede causarles dolor. Por ello es importante comprar una pasta de dientes que sea especial para estos casos, ya que es importante el calmar esa sensación. Se trata de una formulación especial que ha sido pensada originalmente para dientes sensibles al frío o al calor. También es importante aplicar algún tratamiento para prevenir la descalcificación dental, se recomiendan los enjuagues de fluoruro de sodio.

• Aftas. Una de las molestias que pueden provocar los brackets es la aparición de pequeñas e incómodas heridas en la mucosa oral de la parte interna de las mejillas debido al constante roce con las piezas. Un remedio farmacéutico muy recomendado es la cera de ortodoncia que se aplica sobre el brackets, lo que impedirá que provoque más llagas. Otro remedio, más casero, es la aplicación de propóleo en las aftas. Es doloroso en la primera aplicación, pero es muy efectivo para cerrar la herida sin correr el riesgo de alguna infección.