Tipos de ortodoncia

La ortodoncia es la ciencia de la corrección de la maloclusión de los dientes (oclusión defectuosa de los dos maxilares en el momento de cierre), también se define como el estudio de la relación de los dientes con el desarrollo de la cara y la corrección del desarrollo detenido o pervertido.

Existen tres tipos de ortodoncia según el avance de la problemática a solucionar, así pues distinguimos la ortodoncia preventiva, la interceptiva y la correctiva. Aparte de los tres tipos de ortodoncia según el momento en que el odontólogo puede actuar sobre el problema ortodóntico, también hay otros dos campos: la ortopedia funcional de los maxilares y la cirugía ortognatica:

Ortodoncia preventiva: Este tipo de ortodoncia pretende actuar antes de la aparición de la maloclusión, va controlar los hábitos nocivos como succión digital, o la respiración bucal. Suele aplicarse en cortas edades, por lo que se identifica en odontopediatría generalmente en edades de 4 a 6 años. El ortodoncista debe reconocer la deformación incipiente, la causa de la deformación para instituir medidas preventivas.

Ortodoncia interceptiva: Actuará cuando la maloclusión se está desarrollando y está todavía puede tratarse para cambiar su evolución. Es decir que actúa cuando ya se estableció una mala posición o hábito que todavía puede corregirse para eso se utiliza aparatos removibles o fijos como recuperador de espacio o placas activas con tornillo de expansión. Sirve para evitar que el crecimiento del complejo craneofacial se desarrolle de forma anormal, por lo que suele aplicarse en pacientes jóvenes y en muy pocos casos en personas adultas.

Ortodoncia correctiva: Esta se realiza cuando la maloclusión ya está avanzada, cuando el problema ortodóntico ya ha alterado el curso normal del complejo bucofacial (deformación de la forma del arco dentario o alteraciones en la función). En este tipo de ortodoncia se va a utilizar procedimientos para poder restablecer la normalidad morfológica y funcional. Suele estar indicada en jóvenes y puntualmente en adultos.

La ortopedia funcional de los maxilares: Tiene que ver tanto con la ortodoncia interceptiva, como con la correctiva y tiene la peculiaridad de poder reorientar el crecimiento craneofacial (normalmente aplicada en edades jóvenes).

La cirugía ortognática: Es el nombre que se le da a la corrección de alteraciones maxilofaciales que necesitan intervenciones quirúrgicas para corregir la malformación del paciente en cuestión. Se aplica cuando los problemas son más severos que en otros casos, y son generalmente de tipo esqueletal.

En los tratamientos de ortodoncia es muy importante intentar identificar el problema cuando el niño todavía está en crecimiento, momento en el que se pueden corregir tanto los problemas de dientes como los de huesos, este tratamiento ortodóntico precoz es el con mejor pronóstico futuro.

Los 10 peores alimentos para los dientes

De acuerdo con la American Dental Association (ADA), los alimentos que se consumen se mezclan con las bacterias o gérmenes que se encuentran en la boca, lo cual genera placa, caries y desgaste del esmalte dental.

Los especialistas aseguran que algunos productos podrían parecen saludables, pero tienen azúcares o almidones que impactan la salud dental, como los siguientes:

Frutos Secos: Tienen un alto contenido de azúcar, que se adhiere a los dientes con facilidad, lo cual puede propiciar el desarrollo de caries.

Café: Si eres de las personas que les gusta endulzar el café debes tener cuidado, ya que el consumo en exceso del café no sólo mancha los dientes, sino que el azúcar que le agregas puede pegarse a éstos.

Alimentos con almidón: Un ejemplo de estos son las papas fritas y el pan blanco, los cuales se quedan y acumulan fácilmente entre los dientes para alimentar las bacterias que forman la placa dental.

Líquidos azucarados: Los refrescos y las bebidas energéticas son dañinos para los dientes cuando se consumen en exceso, porque generan una capa de ácido.

Dulces: Es muy conocido que este tipo de productos son los principales detonadores de caries y placa. Incluso, si tienes el mal hábito de morder los caramelos puedes romper alguna pieza dental.

Alcohol: Investigadores de la Universidad de Yale detallan que esta bebida reduce la producción de saliva y genera irritación en el tejido de la boca, lo cual favorece el desarrollo de bacterias bucales.

Cítricos: Los alimentos con niveles altos de ácido como los tomates o naranjas promueven el desarrollo de caries, sobre todo cuando se ingieren solos. La clave para tener una buena salud bucal es lavar los dientes después de su consumo.

Vino tinto o blanco: Si se toman en exceso pueden manchar los dientes y sus ácidos erosionarlos.

Vinagre balsámico: Su nivel de acidez daña las piezas dentales, así que ingiérelo en compañía de otros alimentos y lávate los dientes después de comer.

Medicamentos: Cuando estás enfermo y tomas algún jarabe o pastillas para la tos, lávate los dientes. Estos productos están elaborados con azúcar que puede adherirse a tu dentadura.



La ADA recomienda llevar una dieta balanceada, evitar los refrigerios entre comidas y escoger el tipo de productos que se deben consumir a una hora específica del día, para conservar en buen estado tu salud bucal.

No olvides que los alimentos que forman parte de la comida impactan menos a los dientes, porque aumenta la producción de saliva, lo cual ayuda a disminuir los efectos de los ácidos.

Complicaciones en los implantes dentales

La tasa de éxito del tratamiento con implantes es de 95-98%, según la zona de la boca, pero existe un casi 5% de implantes dentales que fracasan, a pesar de los rigurosos controles que este procedimiento exige.

Los implantes dentales por lo general son de titanio, un material que es biocompatible (no provoca reacción inmunológica de rechazo), lo que sí puede ocurrir es un fallo de la cicatrización del implante dental con el hueso (denominado osteointegración), mal llamada rechazo. Una alergia al titanio se consideraría un caso extremadamente raro.

La supervivencia de los implantes dentales depende de diversos factores, entre ellos, una buena salud oral (que no existan focos infecciosos), buena salud en general, ya que existen ciertas enfermedades que pueden afectar a una adecuada osteointegración de los implantes: pacientes diabéticos no controlados, pacientes con alteraciones metabólicas óseas, enfermos a los que le realizan quimioterapia por procesos tumorales, pacientes fumatéricos y alcohólicos entre otros.

Por lo tanto, conocer las principales complicaciones de los implantes dentales evitará la pérdida de los mismos, ya que un paciente bien informado es una de las bases de la buena salud. Entre los motivos, que provocan fracasos en los implantes, podemos citar los siguientes:

Fracaso por causa iatrogénica: Este tipo de complicación, se da por la inexperiencia del operador y se da en el momento de la colocación del implante, una carga prematura o la contaminación microbiológica que alteran el proceso normal de cicatrización de los tejidos blandos e impiden que la unión íntima entre el hueso y el implante, también ocurre cuando se utilizan implantes de baja calidad con superficies no tratadas ni esterilizadas.

Fracaso por causa infecciosa: La presencia de infecciones ocasionadas por herpes, faringitis, amigdalitis, entre otras, estimulan a los monocitos (glóbulos blancos en la sangre) y macrófagos (células del sistema inmunológico que se localizan en los tejidos) ocasionando una reacción inflamatoria; esta situación ha sido considerada como un mecanismo patogénico importante para la periodontitis en dientes y Periimplantitis en implantes dentales. La falta de higiene oral y el aumento de la placa bacteriana en pacientes con implantes dentales ocasiona alteraciones inflamatorias en la encía y hueso que sostienen el implante y su prótesis, provocando que estos se aflojen y se caigan.

Fracaso por causa mecánica: A pesar de que la intervención haya sido acertada y el implante se osteointegre correctamente, con el paso del tiempo la falla por trauma oclusal (exceso de carga masticatoria sobre el implante), puede ocasionar la pérdida del mismo, esta situación se da por una mala posición del implante o por que la prótesis del implante está mal adaptada. Esto también puede ocurrir en el caso de individuos que padecen de bruxismo (apretar los dientes al dormir, o reacciones ante determinadas situaciones de estrés).

Bruxismo

El bruxismo es el hábito de apretar y rechinar los dientes, y puede ser diurno o nocturno. El bruxismo de día puede ser consciente o inconsciente, en cambio el bruxismo por la noche cuando dormimos es netamente inconsciente y es ocasionado por la contracción rítmica, repetitiva y fuerte de los músculos masticatorios.

El rechinar los dientes es considerado una parafunción, bajo esta premisa se entiende como la actividad del sistema de masticación sin propósito funcional. Al rechinar o apretar los dientes la estructura que más problemas acarrea es la articulación temporo-mandibular.

Las fuerzas que libera el bruxismo no solo repercuten en las articulaciones maxilares, sino que sobrecarga y daña también a los músculos masticatorios, provoca desgastes longitudinales agresivos en los dientes. Y en determinadas situaciones, provoca tensiones en el cuello, así como dolor de cara, oído y cabeza.

Entre las complicaciones a largo plazo más complejas de pacientes bruxomanos está el trismus, que es el cierre intenso de la boca debido a una contracción de los músculos masticadores o por causa de anquilosis de la ATM (Articulación Temporo-Mandibular), esta situación provoca decaimiento en el paciente debido a la incapacidad o dificultad alimenticia que sufre el paciente.

Actualmente se difiere sobre las causas que originan el bruxismo, aunque apuntan al estrés como el principal, existen otras situaciones que pueden desencadenar este mal como: el tipo de alimentación que sigue el paciente (bebidas energizantes, cafeína, los hábitos del sueño, la mala postura corporal (encorvamiento), prognatismo o retrognatismo maxilar, incapacidad para relajarse, alergias crónicas e incluso parásitos gastrointestinales.

Cada caso es diferente y, por tanto, el tratamiento difiere en cada situación, pero siempre es multidisciplinario, ya que en el interviene psicología, fisioterapia y odontología en esta ultima las especialidades de rehabilitación oral, ortodoncia y cirugía maxilofacial.

Generalmente se inicia el tratamiento con la férula de descarga, que desde los primeros días elimina los dolores de mandíbula, cabeza y oídos, así como otras molestias que puedan haber aparecido debidas al desgaste de la musculatura masticatoria.

La férula de descarga, es un tratamiento paliativo, que trata el síntoma, pero no la causa; tiene como función evitar el contacto brusco entre las estructuras dentales, desprogramando la articulación para un ajuste de la oclusión reduciendo la afectación de los músculos masticatorios y dientes. Esta distribuye fuerzas uniformemente sobre los tejidos de soporte dental, de manera más equilibrada y reduce el impacto de fuerzas sobre los dientes y la articulación temporo-mandibular, permitiendo que el paciente ya no se despierte agotado, ni con dolores en la articulación, cabeza, oídos y cuello.

Entregan material odontológico para 29 centros

El Gobierno Municipal entregó material odontológico a los 29 centros de salud de primer nivel de la ciudad. Esa primera entrega requirió una inversión de 50.000 bolivianos. Falta una segunda fase que hará en el mes de septiembre, por un valor de 80.000 bolivianos.

Rodrigo Fuensalida, jefe de la Unidad de Salud del Municipio, indicó que se está adquiriendo equipamiento para cada uno de los centros de salud de primer nivel.
Entre el material odontológico que se entregó a los 29 centros de salud consiste en folders pediátricos, elevadores para personas adultas, jeringas carpule, porta agujas, tijeras pequeñas recta, tijeras pequeñas curva, puntas morse, juegos de instrumental de Dx y dicaleros.
“Aún falta adquirir equipamiento, se comprará sillones odontológicos fijos y sillones odontológicos portátiles entre otros materiales”, indicó Fuensalida.
Por otro lado dio a conocer que la Secretaría de Desarrollo Humano del Municipio se comprometió a contratar personal para la limpieza y mantenimiento de los equipos odontológicos de laboratorio y médicos que se tiene en la ciudad.
“Nos comprometimos a contratar personal capacitado y especializado para que efectúen la limpieza de estos equipos con el fin de brindar un servicio eficiente y completo a la población tarijeña”, finalizó Fuensalida.
En el acto estuvieron presentes la coordinadora de Red Cercado, Leída Encinas, Víctor Acero, secretario ejecutivo de la Federación Departamental de Juntas Vecinales (Fejuve) y el jefe de odontología del Servicio Departamental de Salud (Sedes), Raúl Arteaga.

¿Por qué es esencial mantener la higiene bucal?

A pesar de que hemos avanzado en temas de sexualidad, y en la actualidad se habla con más libertad que antes, el tema del sexo oral sigue siendo algo vergonzoso para algunas personas. Existen muchas dudas que seguramente no te atreves a preguntar. Una de ellas es sobre la relación de esta práctica sexual con la higiene bucal, y cómo cuidarse de las posibles infecciones.

Por eso, para hablarnos de los aspectos preventivos odontológicos de esta práctica, contactamos al cirujano dentista Emmanuel Morelli, quien nos contó todo lo que se debe tener en cuenta al momento de intimar de esta forma con la pareja y cómo mantener una buena salud.

Pero, antes de leer lo que nos tiene que contar el experto, si te estás preguntando ¿por qué un dentista nos habla de sexo?, la respuesta es muy sencilla: "los dentistas nos encargamos principalmente de la salud de la boca, una zona que desde hace muchos años ha jugado un rol fundamental en la sexualidad y erotismo de las parejas y que, de alguna forma, se nos olvida que está expuesta a muchas cosas. Además de la comida, en personas sexualmente activas, está expuesta a los genitales, y este hecho también es un factor de riesgo para determinadas enfermedades fuera de las caries y la enfermedad de las encías”, señala Emmanuel.

¿Cómo mantener una buena higiene?
Cuando hablamos de salud, en cualquier parte del cuerpo, los únicos responsables somos nosotros mismos. Nadie se conoce mejor que uno. Es por esto, que lo más importante siempre es prevenir.

Todos conocemos la indicación de asistir cada seis meses al dentista para un control de salud oral. Lo que no sabemos, o a veces olvidamos, es que en la boca no sólo hay dientes; también hay lengua, mejillas, paladar y otros tejidos blandos, explica el profesional, y agrega que "estos tejidos blandos entregan bastante información acerca del estado de salud local y sistémico de una persona, y es importante que cada uno se examine frente al espejo y pregunte al dentista si tiene alguna duda en relación al aspecto de estos tejidos, ya que los cirujanos dentistas tienen las competencias para diagnosticar y derivar oportunamente una lesión oral, por ejemplo, de origen sexual”.

En relación a lo más recomendable que hay que realizar antes de una práctica sexual no coital, es higienizar las zonas involucradas, es decir,"realzar el cepillado de dientes habitual, y también realizar la higienización genital, de modo que la microbiota de una y otra zona se mantenga en un nivel mínimo. Y para después del encuentro sexual, en la medida de lo posible, también realizar un enjuague bucal habitual”, señala el profesional de la salud.

Es importante mencionar que estas medidas de cuidado deben ir siempre de la mano con controles profesionales, ya que de nada sirve lavarse los dientes antes de una práctica sexual y sólo asistir al dentista cuando hay algún dolor o molestia. "Para la zona genital es lo mismo, debemos examinarla, mejor si es en pareja, con el ánimo de consultar al dentista o médico si aparece algo que nos llame la atención”, recomienda.

Sexo oral e infecciones
Mucho se habla de que, al intimar de esta manera con la pareja, se puede ser víctima de cáncer bucal. El especialista afirma que, si bien es cierto, se habla de uno muy en específico: el Carcinoma espinocelular de la faringe."En los últimos años este cáncer se ha relacionado con prácticas sexuales no coitales pero sólo como un factor de riesgo, no un factor causal”, afirma.
¿Qué significa lo anterior? Que "el virus puede pasar de la zona genital a la faringe del receptor, y alojarse ahí, incluso por años, lo cual combinado con otros factores de riesgo como alcohol, tabaco, radiación solar, etc, podría provocar la aparición de una lesión maligna”.

Pero no hay que alarmarse. Sólo debemos ser cuidadosos y realizar regularmente los exámenes pertinentes, que son bastante asequibles, ya que consisten en una simple toma de sangre y en tres semanas se obtiene el resultado.

Con respecto a otras infecciones, es posible contraerlas, pero no siempre. ¿Cuándo es más fácil contagiarse? "Cuando la boca entra en contacto con lesiones genitales activas, vale decir, verrugas, úlceras, supuración, etc. Muchas de las lesiones por infecciones de transmisión sexual no duelen, por ejemplo sífilis o verrugas por Virus Papiloma Humano. Por eso es muy importante auto examinarse y solicitar ayuda de la pareja también al hacerlo”.

En tanto, hay otras lesiones que sí son dolorosas, como los herpes, gonorrea o triconomiasis. Por eso es fundamental que cada uno se responsabilice de su propia salud, y también ayude a su pareja a hacerlo.

Henry Olivera/// El Colegio de Odontólogos de Cochabamba organiza un gran evento con destacados profesionales de Latinoamérica.

Con el propósito de fomentar el conocimiento de profesionales y estudiantes, el Colegio de Odontólogos de Cochabamba y el Centro de Postgrado Odontológico Cochabamba organizan para septiembre el XIX Congreso Internacional de Odontología, donde

participarán expertos

en el área, reconocidos

a nivel internacional.

Henry Olivera, vicepresidente científico del Colegio de Odontólogos de Cochabamba, comentó que el evento contará con la presencia de 11 profesionales, entre ellos, cuatro bolivianos reconocidos por su

trayectoria y excelencia.

Así: ¿Quiénes impartirán las exposiciones?

Henry Olivera (HO):

En este congreso tendremos a grandes ilustres

de la odontología: odontólogos y técnicos dentales, entre ellos: Víctor Clavijo, Iván Huanca, Guido Paredes y Darwin Justiniano, cuatro bolivianos reconocidos a nivel internacional. También tendremos la presencia de Pablo Santoro, Sergio Valverde, Nicolás Caviglia, Daniel Ochoa, Mario Podestá, Jorge Basilaki y Santiago Frajlich, destacadas personalidades, referencia de sus países de origen, quienes aportarán con sus conocimientos a los participantes.

Así: ¿Cuáles son las temáticas que abordará el evento?

HO: El programa está preparado en función a diferentes temáticas como: ortodoncia, estética, rehabilitación estética de dientes posteriores, endodoncia y prótesis, odontopediatría e implantes, donde cada uno de los profesionales disertantes, proporcionarán sus conocimientos.

Además, habrán demostraciones sobre tallado de carillas y sistemas rotatorios para endodoncia o tratamientos de conductos

dentales.

Así: ¿Cuándo y dónde se realizará la actividad?

HO: El congreso se llevará a cabo del 14 al 17 de septiembre en el Centro de Convenciones y Eventos “El Portal”.

Así: ¿Cuál es el costo del Congreso?

HO: Hasta fines de este mes el congreso tiene un costo de 70 y 50 dólares para profesionales y estudiantes.

A partir de septiembre, los precios se incrementarán.

Así: ¿Dónde son las inscripciones?

HO: Hay varios puntos donde los interesados pueden acudir. Uno de ellos es la sede del Colegio. Para las personas que deseen conocer información los teléfonos son: 4793194, 4230857, 4523136 y 4249773.