Corona clínica corta(falta de retención), caries o reabsorciones subgingivales y fracturas o perforaciones del tercio coronal raíz.

Son situaciones en donde nos encontramos con una insuficiente cantidad de tejido dentario sano haciéndonos dudar sobre si es posible la restauración tras realizar un alargamiento de corona o es imprescindible la extracción.
Factores a tener en cuenta antes de realizar alargamiento:
1.Proporción raíz-corona (la ostectomía empeora esta proporción )
2.Localización de las furcaciones
3.Soporte periodontal que perderían los dientes adyacentes
4.Valor estratégico y posición el la arcada
5.Requerimientos restauradores posteriores
6.Consideraciones estéticas y fonéticas (zonas maxilar anterior)
7.Oclusión
8.Posibilidad de higiene correcta tras la restauración
9.Presencia de encía queratinizada insertada y bolsas periodontales
10.Consideraciones endodónticas