sábado, 31 de marzo de 2018
miércoles, 28 de marzo de 2018
Problemas que ocasionan las muelas del juicio
Las muelas del juicio suelen salir entre los 17 y los 25 años, en algunas personas estos dientes salen sin ningún problema y se alinean con los otros dientes, detrás de los segundos molares. Sin embargo, en muchos casos, la boca no tiene suficiente espacio para que los terceros molares crezcan con normalidad. De esta manera, los terceros molares quedan atrapados (retenidos).
Cuando los molares del juicio tienen suficiente espacio en los maxilares para poder erupcionar verticalmente, lo harán y podrán funcionar en forma adecuada como cualquier otro molar. Caso contrario quedan atrapados total o parcialmente en el hueso llamándosele a esto inclusión dentaria que puede causar los siguientes problemas:
1.- Caries dental producida por el cúmulo de placa bacteriana entre el segundo y tercer molar, debido a lo difícil que es limpiar adecuadamente esa área.
2.- Infección de la encía alrededor del tercer molar incluido o parcialmente erupcionado es muy frecuente. En la boca existen bacterias, las cuales pueden penetrar por detrás el segundo molar e iniciar una infección en la encía del tercer molar, causando inflamación y dolor en esa área.
3.- Infección crónica en el hueso, provocado si la infección en las encías no es tratada y perdura en el tiempo, puede llegar a afectar el hueso adyacente a la muela. Esta infección puede propagarse hasta la mejilla o el cuello.
4.- Constante presión del molar del juicio, puede destruir gradualmente la parte posterior del segundo molar. A su vez, la presión ejercida sobre los segundos molares puede provocar dolores severos y alteraciones durante la función masticatoria.
5.- Formación de quistes de origen dentario; Las muelas de juicio se forman en un saco dentro los maxilares. El saco puede llenarse de líquido, formando un quiste que puede dañar la mandíbula, los dientes y los nervios.
6.- Dolores de tipo neurálgico causados por presión generada por el tercer molar y al poco espacio disponible, así como también debido a que puede estar en contacto directo la raíz del tercer molar con el Nervio Dentario Inferior, los dolores se irradian hacia la cabeza, cara, oídos, cuello y dientes superiores o inferiores.
Las extracciones tempranas (entre los 14 y 17 años) de los molares del juicio, es la mejor alternativa de tratamiento para así evitar en lo posible futuras complicaciones.
Cuando los molares del juicio tienen suficiente espacio en los maxilares para poder erupcionar verticalmente, lo harán y podrán funcionar en forma adecuada como cualquier otro molar. Caso contrario quedan atrapados total o parcialmente en el hueso llamándosele a esto inclusión dentaria que puede causar los siguientes problemas:
1.- Caries dental producida por el cúmulo de placa bacteriana entre el segundo y tercer molar, debido a lo difícil que es limpiar adecuadamente esa área.
2.- Infección de la encía alrededor del tercer molar incluido o parcialmente erupcionado es muy frecuente. En la boca existen bacterias, las cuales pueden penetrar por detrás el segundo molar e iniciar una infección en la encía del tercer molar, causando inflamación y dolor en esa área.
3.- Infección crónica en el hueso, provocado si la infección en las encías no es tratada y perdura en el tiempo, puede llegar a afectar el hueso adyacente a la muela. Esta infección puede propagarse hasta la mejilla o el cuello.
4.- Constante presión del molar del juicio, puede destruir gradualmente la parte posterior del segundo molar. A su vez, la presión ejercida sobre los segundos molares puede provocar dolores severos y alteraciones durante la función masticatoria.
5.- Formación de quistes de origen dentario; Las muelas de juicio se forman en un saco dentro los maxilares. El saco puede llenarse de líquido, formando un quiste que puede dañar la mandíbula, los dientes y los nervios.
6.- Dolores de tipo neurálgico causados por presión generada por el tercer molar y al poco espacio disponible, así como también debido a que puede estar en contacto directo la raíz del tercer molar con el Nervio Dentario Inferior, los dolores se irradian hacia la cabeza, cara, oídos, cuello y dientes superiores o inferiores.
Las extracciones tempranas (entre los 14 y 17 años) de los molares del juicio, es la mejor alternativa de tratamiento para así evitar en lo posible futuras complicaciones.
sábado, 24 de marzo de 2018
sábado, 10 de marzo de 2018
Lesiones precancerosas de la boca
La lesión precancerosa se trata de un tejido, en este caso oral, morfológicamente alterado, en el que la aparición de cáncer es más probable que en el tejido equivalente de apariencia normal. Implica reversibilidad y no implica el desarrollo definitivo de neoplasia.
El tabaco y la ingesta excesiva de alcohol son los factores de riesgo principales, además de los factores nutricionales. De hecho el tabaco y el alcohol tienen implicaciones en este aspecto generando desnutrición, aumento de radicales libres e inmunosupresión. Sin embargo, la mayoría de los autores coinciden en que la existencia de displasia epitelial es el más importante factor de riesgo en la transformación maligna. Las más frecuentes son:
Leucoplasia: Es una lesión blanca que no se desprende y que ni por la clínica ni por la histología puede ser clasificada como otra lesión. Por tanto precisa un estudio anatomopatológico para su diagnóstico. La incidencia es más frecuente en varones y en la raza caucásica. La prevalencia aumenta con la edad. Aproximadamente un 5 por ciento de estas lesiones evolucionarán a carcinoma en un periodo de 5 años.
Eritroplasia: Lesión de la mucosa bucal de color eritematoso, aterciopelada que no se puede clasificar ni clínica ni anatomopatológicamente como otra entidad. Por tanto, al igual que las leucoplasias precisa estudio histológico para su diagnóstico, encontrando que en el 60-90 por ciento aparecen displasias epiteliales, carcinomas in situ o carcinomas epidermoides. La etiología es similar a la leucoplasia, estando implicado el tabaco y el alcohol.
Queilitis actínica o crónica: Caracterizada por trastornos degenerativos que se producen asociados al proceso general de envejecimiento, que suceden en la piel y en el bermellón de los labios. Puede estar influido por factores hereditarios (como la coloración de la piel), y por exposición a elementos climáticos.
Esta lesión rara vez se presenta en la mucosa bucal, pero cuando aparece afecta con frecuencia considerable al labio inferior.
Liquen plano: Enfermedad inflamatoria crónica de la piel y mucosas. La mayor incidencia se observa entre los 30-50 años y es más frecuente en mujeres. Para algunos autores es la enfermedad no infecciosa más frecuente de la cavidad oral. Su etiología es desconocida pero se ha descrito asociación con ciertas enfermedades (colitis ulcerosa, hepatitis C, Síndrome de Sjögren), fármacos (sales de oro, ansiolíticos, betabloqueantes, antipalúdicos, clorotiazida, estreptomicina, tetraciclinas, tolbutamida), estrés, personalidad obsesiva, genética (influencia familiar). En la actualidad se considera una enfermedad de base inmunológica.
Aunque las lesiones pueden aparecer en piel, mucosas o uñas, es frecuente que la única manifestación sea la mucosa oral. Evoluciona en forma de brotes.
El tabaco y la ingesta excesiva de alcohol son los factores de riesgo principales, además de los factores nutricionales. De hecho el tabaco y el alcohol tienen implicaciones en este aspecto generando desnutrición, aumento de radicales libres e inmunosupresión. Sin embargo, la mayoría de los autores coinciden en que la existencia de displasia epitelial es el más importante factor de riesgo en la transformación maligna. Las más frecuentes son:
Leucoplasia: Es una lesión blanca que no se desprende y que ni por la clínica ni por la histología puede ser clasificada como otra lesión. Por tanto precisa un estudio anatomopatológico para su diagnóstico. La incidencia es más frecuente en varones y en la raza caucásica. La prevalencia aumenta con la edad. Aproximadamente un 5 por ciento de estas lesiones evolucionarán a carcinoma en un periodo de 5 años.
Eritroplasia: Lesión de la mucosa bucal de color eritematoso, aterciopelada que no se puede clasificar ni clínica ni anatomopatológicamente como otra entidad. Por tanto, al igual que las leucoplasias precisa estudio histológico para su diagnóstico, encontrando que en el 60-90 por ciento aparecen displasias epiteliales, carcinomas in situ o carcinomas epidermoides. La etiología es similar a la leucoplasia, estando implicado el tabaco y el alcohol.
Queilitis actínica o crónica: Caracterizada por trastornos degenerativos que se producen asociados al proceso general de envejecimiento, que suceden en la piel y en el bermellón de los labios. Puede estar influido por factores hereditarios (como la coloración de la piel), y por exposición a elementos climáticos.
Esta lesión rara vez se presenta en la mucosa bucal, pero cuando aparece afecta con frecuencia considerable al labio inferior.
Liquen plano: Enfermedad inflamatoria crónica de la piel y mucosas. La mayor incidencia se observa entre los 30-50 años y es más frecuente en mujeres. Para algunos autores es la enfermedad no infecciosa más frecuente de la cavidad oral. Su etiología es desconocida pero se ha descrito asociación con ciertas enfermedades (colitis ulcerosa, hepatitis C, Síndrome de Sjögren), fármacos (sales de oro, ansiolíticos, betabloqueantes, antipalúdicos, clorotiazida, estreptomicina, tetraciclinas, tolbutamida), estrés, personalidad obsesiva, genética (influencia familiar). En la actualidad se considera una enfermedad de base inmunológica.
Aunque las lesiones pueden aparecer en piel, mucosas o uñas, es frecuente que la única manifestación sea la mucosa oral. Evoluciona en forma de brotes.
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