En pacientes con ciertas enfermedades exfoliativas o caquectizantes durante el período fetal o perinatal, al completar su desarrollo se observa interrupción o insuficiente formación de esmalte en los dientes permanentes, observándose clínicamente como islotes con desgaste y diferente coloración, principalmente en caninos e incisivos.
Esta lesión inicialmente solo afecta al esmalte pero puede profundizarse llegando a la dentina. Debido a la permeabilidad de esta puede ser la puerta de entrada a infecciones posteriores de la pulpa dental.
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